新頭殼newtalk

高雄市流感疫情呈緩升趨勢，高雄市有2家安養照護機構發生群聚感染卻延遲向衛生局通報，其中1例因延遲7天通報演變成A型流感重症，目前仍在加護病房治療。

高雄市疾病管制處表示，國內近2週流感輕症和重症疫情有上升趨勢，高雄市上周一連接獲4起安養機構群聚感染通報，其中2家因延遲通報且有1例併發流感重症，遭衛生局開罰。

疾管處指出，根據衛福部疾病管制署監測資料，高雄市上一週類流感急診就診率為9.9%，跟前一個星期9.38%相比，呈現上升趨勢，從去年7月1日流感季開始至今，全國因為流感併發重症個案累計有567例，高雄市則有72例，疾管處分析，目前流感雖以輕症居多，但重症及人口密集機構如安養中心、學校等，疫情有上升趨勢。

疾管處說，上周連續接獲4家安養中心流感群聚通報，其中有2家因未在24小時內通報遭罰。1家從第1例發病後，拖了7天才通報，有6人罹患流感，並有1人轉為重症而住進醫院加護病房，目前仍插管治療；另一家則拖了10天才通報，共有13人群聚感染。

疾管處表示，提醒營區、學校、安養照護及矯正機構等人口密集機構，一旦發生傳染性疾病，可能快速擴散，平時就應落實被照顧者的衛生照護及體溫監測，並提高警覺，一有疑似群聚就應即時通報衛生單位，避免疫情擴大。

高雄市衛生局強調，從5月25日到6月30日，衛福部疾病管制署特別增列公費流感抗病毒藥劑，凡是因為家人、同事以及同班同學有類流感發病，而出現流感症狀的市民，都可以到高雄市549家公費藥劑合約醫院就醫。

台北市 / 吳青穎 黃建熒 報導

大吃大喝之後很後悔，想要補救嗎？有日本的減肥專家說，掌握18個小時內的黃金搶救期，就有機會讓肥肉不要找上身！在台灣的營養師說，其實時間可以拉更長一些，在大吃大喝的兩天內，盡量少吃多動，就有機會來為貪嘴贖罪！也要記得在這兩天多喝一些水，可以幫助身體代謝。

一個不小心又控制不住嘴，事後站上體重機，剩下的只有滿滿懊惱，不過，有日本的專家說，18個小時內，你都有機會可以彌補。

日本的專家說，暴飲暴食的隔天，因為攝取過多鹽分，重的大多是水分，比方說重了兩公斤，有1.6公斤都是可以排出的水。而台灣的營養師則認為要搶救的黃金時間，可以從18個小時，拉長到兩天！

搶救三要點，即大餐後的三餐分量要減半，可以多喝水，至少要喝2000~2500CC，還要多增加活動量，而走路可以大步一點，能幫助帶動肌肉運動，當然動的越多，能補償的效果就更好。

教練說深蹲、波比跳和伏地跑，不僅讓你氣喘吁吁，也能把熱量消耗掉，要注意的是，最快得在吃飯後兩個小時，才能做這樣的運動，但控制體重，還是得少吃多動，別大吃後，才想著來補救！

高等法院前庭長陳貽男的王姓妻子，2007年在健身中心跌倒撞傷頭，陳認為台大急救過程有疏失，造成妻子過世，與子女訴請賠償1200餘萬元敗訴，上訴到三審後，最高法院首次同時採用「醫師挨告應自負舉證責任」、「醫療行為是否符合醫院水準」2見解，今（6）日有讀者向本刊表示，最高法院承審合議庭之一的法官鄭傑夫與陳貽男曾共事過，還曾一起參加活動，這巧合已在法界引熱議。

陳貽男目前轉任律師，他為妻求償案二審判台大免賠，全案上訴最高法院後，由民五庭審判長林大洋與陳玉完、蕭艿菁、鄭純惠與鄭傑夫法官合議審理，並首度同時採用「醫師挨告應自負舉證責任」、「醫療行為是否符合醫院水準」2見解，今年3月間撤銷敗訴判決，發回高院更審，高院訂於7月14日開庭，其中鄭傑夫法與陳貽男曾是同事，2人曾在2004年一同參至中研院嶺南美術館參加活動並合影。

「醫師挨告應自負舉證責任」並非是首次出現在最高法院判決，但「醫療行為是否符合醫院水準」這項曾出現在日本裁判所的見解，則是首次被我國最高法院採用。

最高法院合議庭認為，醫師是具專門職業技能的人，針對病人應本於診療當時醫學知識，審酌病人病情、醫療行為的價值與風險，及避免損害發生的成本與醫院層級等因素，綜合判斷而採適當的醫療，才是符合醫療水準而無過失；合議庭認為「醫療常規」，是醫療處置一般最低標準，醫師依據醫療常規所進行的醫療行為，並非一律可認為已盡醫療水準的注意義務，應以「醫療行為是否符合醫院水準」來評估醫院是否沒有過失。

最高院認定，如果醫師進行醫療處置時有可歸責的重大瑕疵，導致醫療過程及瑕疵與病人所受損害間因果關係糾結而難以釐清時，本於「醫療專業不對等」原則，應歸由醫師負擔，也就是「舉證責任轉換」，改由醫師舉證，證明醫療過失與病人死亡無因果關係，才可以免賠。

前庭長妻醫糾案敗訴 最高法院創新見解發回</a>
醫師挨告要自行舉證 醫師公會抗議
【醫美名師害人】詹富盛違法手術害死人 陸籍婦搶救無效
" data-reactid="23">
更多鏡週刊報導
前庭長妻醫糾案敗訴 最高法院創新見解發回
醫師挨告要自行舉證 醫師公會抗議
【醫美名師害人】詹富盛違法手術害死人 陸籍婦搶救無效