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長短腳、高低肩 脊椎側彎惹的禍!6月06日 16:49 (健康醫療網/編輯部整理) 一名國二學生因腰痠被媽媽帶去求醫,經過檢查發現這名學生因長期身體歪一邊加上坐姿不正確,因此出現他是脊椎左側彎,幸好側彎角度未超過20度,醫師建議用運動矯正,配合日常生活的正確坐、站及走路姿勢,雖然有些側彎,但是

長短腳、高低肩 脊椎側彎惹的禍!
6月06日 16:49

(健康醫療網/編輯部整理)

一名國二學生因腰痠被媽媽帶去求醫,經過檢查發現這名學生因長期身體歪一邊加上坐姿不正確,因此出現他是脊椎左側彎,幸好側彎角度未超過20度,醫師建議用運動矯正,配合日常生活的正確坐、站及走路姿勢,雖然有些側彎,但是無須過於恐慌。

兒童肩膀不一樣高有可能為脊椎側彎

青少年坐姿不正確容易導致脊椎側彎,振興醫院骨科醫師朱唯廉表示,父母可從孩子背後觀察,若肩膀不一樣高,兩邊肋骨一邊突出一邊凹陷,或者孩子有長短腳可能為脊椎側彎的徵兆。

矯正脊椎側彎可從哪些方面改善,朱唯廉醫師表示,脊椎側彎可由角度及年齡持續觀察,小朋友18歲前有不明原因側彎,10度以內為正常,10度至19度則需要觀察,若側彎角度已達20度以上則要考慮治療,若超過18歲就會因為脊椎發育完成來不及治療。

長期受力不均 會衍生為退化性關節炎

活力得中山脊椎外科醫院復健科主任尤政中指出,若出現20度以上的側彎,角度過大建議穿戴護具矯正,配合運動及姿勢,定期每3個月回診追蹤側彎角度是否改善。若是超過35-40度以上的側彎,則需要手術處理,術後也需穿戴背架及運動。

朱唯廉醫師表示,除了後天的脊椎側彎之外先天性的脊椎側彎可能因為脊椎多半截或少半截,導致側度數高達40度以上,因此呼吸不順、疲勞無力也可能是脊椎側彎的症狀。

4%的人患有脊椎側彎 3式運動助改善症狀

尤政中進一步指出,依統計,約有4%的人患有脊椎側彎,除了影響體態外,還會使患者長期腰酸背痛。另外,脊椎關節在長期受力不均之下,會衍生為退化性關節炎。至於要矯正脊椎側彎,他建議做下列3式運動,每個動作重複10次,慢慢增加到20-30次,並可以增加手腕和腳踝的沙袋重量,從1.5〜3公斤開始逐步增加:

第一式:俯臥,身體自然伸直,右臂往前方伸直,頭部抬高離地20公分,同時抬高右肩及右臂約10秒。

第二式:俯臥,身體自然伸直,抬高頭部,同時抬高右肩、右手及右下肢約10秒。

第三式:趴跪姿,抬高頭部及右臂約10秒。(文章授權提供/優活健康網)

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議員要求成立「食安局」 朱立倫:有困難
6月06日 16:36

議員要求成立「食安局」 朱立倫:有困難

新頭殼newtalk

為守護食品安全,新北市議會民進黨團要求新北市長朱立倫成立「食品安全局」,替民眾把關食品安全、稽查與檢驗食品。朱立倫對此表示,與其把經費用來成立食品安全局,不如增加稽查員、檢驗員的人力、食品與藥品的專業人才。

新北市議會民進黨團召集人林秀惠指出,市面上有許多問題食品,每過一段時間就又冒出食安事件,認為新北市應該成立「食品安全局」,專責食品安全、稽查與檢驗。

但朱立倫回應,過去台北縣時期,食品問題管理都是由衛生局、農業局、環保局等單位負責,目前新增了三倍的人力在食品科、稽查科及檢驗科,業務與經費都大幅提昇。

此外,朱立倫向林秀惠解釋,全世界幾乎沒有針對食品安全成立的機關,因為衛生就是健康,健康的幾個關鍵點在於飲食習慣、宣導、吃藥,且食品與藥品難以區分,許多中藥或營養補品也都算食品,食品、藥品與醫療是沒有辦法分家,否則無法作業。

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壯男卻心臟衰竭 忽略症狀險喪命
6月06日 16:32

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

上圖:運動型心肺功能檢測

心臟衰竭並非老年人專利,很多年輕人也會碰到此問題,但多數人即使聽過心臟衰竭,也沒有正確認識。年輕人心臟衰竭的成因多為擴張性心肌病變,主要症狀為呼吸喘、呼吸困難、咳嗽、下肢水腫、疲倦、尿量減少,常與氣喘、肺栓塞、焦慮、換氣過度等疾病症狀混淆,確診5年內近半數的人因此死亡。

心臟衰竭傳統治療方式都是醫師與病人一對一治療,未必達到最佳效果;最新歐美心臟衰竭治療指引強調跨領域團隊照護,並使用運動心肺功能測驗(CPX)做為評估工具。

36歲已婚男性,在2016年過年前夕返台北過節,2/8發病當天,跑步去距離約8百公尺處挪車,返家後自覺呼吸喘,胸部不適,立刻在家人陪同下前往亞東醫院急診,自述無特殊病史。病人在急診檢傷區等待時,突然意識改變,雙眼上吊,心電圖顯示心肌梗塞合併心室頻脈及心因性休克。醫療人員立即給予施行心肺復甦術,放置葉克膜、主動脈氣球幫浦置放術及安排心導管手術,心導管發現冠狀動脈中段完全阻塞,予放置支架後轉入加護病房。

患者原本在2/12移除葉克膜、2/13移除主動脈氣球幫浦。2/14轉至普通病房。心臟超音波顯示左心室射血分率37%,並於2/20病情穩定出院。但是半年後追蹤他的心臟卻變大、功能仍持續下降且心臟衰竭症狀變明顯,導致無法工作,亞東醫院的心衰竭個案師進一步安排心衰竭門診予與居家心臟復健指導、安排運動心肺功能測驗評估治療效果及藥物調整、並進一步用上新的心衰竭藥物治療;同步還有個管師的遠距健康照護服務,在心衰竭跨領域團隊積極的照護下,病情明顯改善,並順利於今年開始返回工作崗位,觀察至今恢復良好。

亞東醫院心衰竭中心曾炳憲主任指出,心臟衰竭不是老年人專利,很多年輕人也會碰到此問題,但多數人即使聽過心臟衰竭,也沒有正確認識。年輕人心臟衰竭的成因多為擴張性心肌病變,極少數像本案例為冠狀動脈心臟病。本案例心肌梗塞放支架後恢復又不如預期,幸好有跨領域團體照護及新藥(entresto)治療才扭轉其心臟功能之持續惡化。此案例之重點就在跨領域團體照護及新藥治療功效,外加以CPX更客觀的評估其心功能做治療之參考。

亞東醫院心衰竭中心曾炳憲主任呼籲大家,要留意心臟衰竭症狀及早治療,若能接受跨領域團隊照護給予足夠衛教、適時藥物調整、復健運動、做好飲食水份及體重的控制,並由專人指導學會辨識處理惡化徵兆及自我疾病照顧,那麼心臟衰竭症狀更可以有效改善,生活品質也會有所提升。亞東醫院成立心臟衰竭中心進行跨領域團隊照護後,心臟衰竭病人6個月內再住院率已逐年減少,由104年11.8%、105年6.4%降至106年第一季0.8%,將持續推動跨領域團隊照護望能減少心衰竭死亡率。

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