髕骨外翻 針灸可消炎
6月06日 00:00

當女性的膝蓋前緣疼痛時，要注意是否為髕骨外翻，髕骨所指的就是膝蓋骨，執業中醫師賴睿昕表示，罹患髕骨外翻女性佔多數，若是出現髕骨外翻的情形，可使用針灸來緩解發炎現象。

賴睿昕認為，通常罹患髕骨外翻女性佔多數，這主要是因為女生骨盆腔通常比男生寬，大腿骨跟小腿骨中間的夾角角度比較大。

通常一班男性平均角度14度左右，女性大概17度，正因為女性夾角的角度比較大，較偏向外側，所以膝蓋骨也比男性容易偏到外面，另外像是而膝蓋曾受到外傷，如車禍，大腿股四頭肌無力或過緊、髕骨位置過高等原因也都會引起髕骨外翻。

而從事打籃球、跑步、羽毛球、網球、騎腳踏車等激烈運動也容易導致髕骨外翻的症狀更加明顯，因為這些運動需要突然前進、跳躍，膝蓋彎曲、伸直的動作越多，若是嚴重還會造成軟骨軟化，引起發炎症狀。

事實上，不論是退化性關節炎，或者是髕骨外翻，中醫治療建議可以使用針灸來消炎，緩解發炎症狀，但根本治療還是在於訓練股四頭肌裡內斜肌的肌肉強度，將股四頭肌裡內斜肌的肌肉訓練強壯一點，才能確保長期都能達到將膝蓋骨拉回來的作用。

提醒髕骨外翻的情形民眾要妥善處理，若沒有處理好，會導致膝蓋軟骨的磨損會越來越嚴重，如果軟骨全部都磨損掉，就會變成髕骨股骨的退化性關節炎，到這時候骨頭磨骨頭，不舒服的現象會更嚴重。

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災後積水 應盡速整頓環境
6月06日 00:00

因為梅雨鋒面與西南氣流影響，上週末全台遭受暴雨襲擊，豪雨成災，多處地區淹水災情不斷，昨（5）日天空放晴，衛福部南投醫院提醒民眾在災後應盡速做好室內及戶外的環境整頓，針對積水容器，將積水倒掉、徹底清潔、去除蟲卵，清除孳生源。醫師更提醒民眾在整理家園或果園農田時，應務必做好個人防護，避免受傷，以防止類鼻疽等傳染病入侵。

南投醫院感染科廖嘉宏主任提醒，豪雨將含菌土壤帶出地表，多經由呼吸道吸入或傷口感染，可能併發輕微症狀到嚴重敗血症。廖嘉宏主任也提醒患有慢性疾病的民眾，平日工作應該注意自身安全，譬如穿戴防護手套等。如不慎受傷，也應該立即以大量清水清洗傷口，並盡速就醫諮詢醫師、進行相關處置。

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雷射胸腔鏡手術 肺癌佳音
6月06日 00:00

早期肺癌腫瘤小、症狀不明顯，八成患者發現時已是第三、四期。傳統手術耗時費力，定位過程易造成病患不適，林口長庚醫院胸腔外科醫療團隊開發出「雷射導引式胸腔鏡手術」新技術，若經檢查為早期肺癌時，能精準且有效率地以微創方式切除小至0.6公分的腫瘤，定位及開刀一次完成。

林口長庚紀念醫院胸腔外科醫師趙盈凱表示，透過低劑量斷層掃描篩檢，讓很多以往傳統X光很難發現的小型肺腫瘤無所遁形，有經驗的醫師，會根據肺腫瘤大小、影像特徵及病患的過去病史判斷出惡性機率，若高度懷疑肺癌則建議手術切除。

目前做法需在進手術室前將病患送至斷層掃描攝影室，在清醒狀況下，以勾針將腫瘤定位後再進開刀房進行手術，此做法耗時費力，除定位過程易造成病患不適，轉送及等待過程中亦可能出現勾針脫落、氣胸、血胸等不良情況。

雷射導引式胸腔鏡手術是將早期肺癌手術流程做到無痛且無縫接軌。在高科技手術室中，醫師預先透過電腦軟體算出最佳擺位角度，再以特殊的機械手臂X光機找出腫瘤，並用雷射光精準指出腫瘤所在處，精準且有效率地以微創方式切除腫瘤，定位及開刀一次完成。

雷射導引式胸腔鏡手術適合用在：1、肺腫瘤直徑小於1公分；2、距離表面深度超過2公分；3、質地鬆散，影像特徵為毛玻璃狀腫瘤時。若對麻醉會感到不適或是肺部已有沾黏者，則不適合使用。

雖說抽菸是引發肺癌的主要原因，但不抽菸或已戒菸卻得到肺癌的病患，在台灣越來越常見。根據統計，不抽菸得到肺癌的人數，已經佔目前台灣每年新診斷肺癌的七成。因此呼籲，除了抽菸史超過30包/年（即每天抽1包菸，超過30年；或每天兩包，超過15年；或每天3包，超過10年）的老菸槍外，有家族肺癌病史、肺結核患者，以及在高汙染環境例如金屬業、冶礦業工作者，可考慮接受低劑量電腦斷層掃描篩檢。

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