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肺癌新一代化療維持治療 有效藥物徹底使用抗癌有轉機7月20日 08:44 (健康醫療網/記者林怡亭報導) 面對肺癌治療,患者常有非標靶不用的迷思,因為害怕傳統化療副作用,便覺得標靶藥物就是比較好,但事實上約一半的患者癌細胞沒有標靶基因,即使投藥也無靶可打,另一群患者則是有標靶基因,但投藥一段時

肺癌新一代化療維持治療 有效藥物徹底使用抗癌有轉機
7月20日 08:44

(健康醫療網/記者林怡亭報導)

面對肺癌治療,患者常有非標靶不用的迷思,因為害怕傳統化療副作用,便覺得標靶藥物就是比較好,但事實上約一半的患者癌細胞沒有標靶基因,即使投藥也無靶可打,另一群患者則是有標靶基因,但投藥一段時間後可能面臨癌細胞產生抗藥性,必需要有效的藥物來持續控制癌細胞,因此找到最適合患者的治療藥物,遠比提供最好的藥物來的重要。

新竹臺大醫院胸腔內科鄒秉諴醫師表示,若藥物有效控制癌細胞的時間越長,便能拉長治療戰線,且癌細胞隨著時間變化,患者也可能回頭使用標靶藥物繼續治療;近年新一代化療藥物的問世,在副作用的表現良好,減少了噁心、嘔吐及掉頭髮的狀況,為患者帶來更佳的存活期和生活品質,是目前普遍使用的抗癌治療,為求有效的藥物徹底使用,會於患者第一線化學治療後,單獨以新一代化療藥物持續投藥來控制病情,此種肺癌「維持治療」的觀念,也經研究證實可以成功延緩疾病惡化,延長患者存活期。

鄒秉諴醫師說明,過去傳統化療藥物的副作用較強,容易導致患者體力不支,因此治療四至六個療程後便會停止治療,讓患者恢復體力;新一代化療藥物因為副作用少且藥效溫和,便能保有患者體力得以持續施打控制癌細胞,便衍生出維持治療的概念,是藉由完成第一線化學治療的療程後,不待病情惡化,持續以單一藥物治療,因在第一線化療有效的基礎下,可讓有效的藥物殺死更多的癌細胞,以達到延緩疾病惡化與延長存活期的目標。

鄒秉諴醫師表示,肺癌治療在近十幾年來有很大的進步,不論是化學藥物或標靶藥物的發展或如維持治療等全新概念的演進,都為患者帶來了以往難以達成的目標,包含存活期的延長與生活品質的改善,鼓勵患者應積極接受治療,醫病攜手力抗肺癌,若民眾想了解更多關於肺癌的資訊,可上「肺癌衛教網」查詢相關資訊。

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青壯年就駝背?骨質疏鬆前兆!
7月20日 08:40

青壯年就駝背?骨質疏鬆前兆!

(優活健康網記者徐平/綜合報導)隨著國人平均壽命延長,骨質疏鬆症已然成為全球第二大流行病,除了銀髮族是脊椎壓迫性骨折好發的高危險群外,急性的外力傷害,如碰撞、摔倒或高處跌落也都有可能讓強健的骨骼受到強大外力損害而衍生神經痛,輕者呈現背部異常疼痛的症狀引發駝背,嚴重恐導致下半身癱瘓。

第一時間未治療容易演變為駝背

出現輕微疼痛症狀時如未在第一時間獲治療,多數病人容易演變為駝背問題。在生理上也常因活動力減低(臥床),進而發生肌肉、呼吸與腸胃等系統的慢性疾病問題。嚴重者甚至會伴隨產生一些心理上的障礙,影響正常的生活。另外,一般女性在停經後因骨質流失每年最高可達6%,比男性更容易有脊椎骨折的現象。

佳里奇美醫院神經外科主治醫師廖仁傑表示,臨床經驗通常在骨折發生處脊椎體會崩塌、碎裂甚至前後錯位,對於青壯年病人而言,原本應強健的骨骼受到強大外力受損以後,除了造成局部的駝背變形,也經常伴隨神經學的損傷,對於下身癱瘓的病人的治療以固定為主。

支架置入過程無感染及神經損傷的併發症

傳統手術雖可充分減除神經壓迫,但矯正駝背角度功能有限,且會使脊椎靈活度大幅喪失,從此難再彎腰。新型的脊椎椎體支架能在1公分傷口內置入支架,以醫療用鈦合金所製造的「支架」,來撐起坍塌的脊椎體,支架置入過程簡單,時間約30至40分鐘,並無感染及神經損傷的併發症。此手術對於疼痛緩解、駝背矯正有相當正面效果,病人接受鈦合金「脊椎支架」治療後也能迅速恢復正常工作,是病人的一大福音。

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退伍蛙人下肢全癱 快速減壓救神經!
7月20日 08:30

退伍蛙人下肢全癱 快速減壓救神經!

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名50歲的退伍蛙人梁先生, 工作時不慎從約3公尺高的樹上跌落受傷,下背疼痛難耐,就醫時下肢幾乎全癱,還出現急性尿滯留等緊急神經學症狀。經過診治後發現,原來患者的第十二胸椎外傷,才引起爆裂性骨折伴隨橫斷性骨折。

患者有爆裂性骨折伴隨橫斷性骨折

爆裂性骨折指的是經劇烈撞擊後骨頭碎裂,多發生在承受劇烈撞擊後;橫斷性骨折則為骨頭與骨折成垂直方向。患者就醫時下身瀕臨全癱,醫師利用支架撐起受傷的脊椎,手術後患者能夠抬起右腳,疼痛感也立即解除,在術後3個月內已能恢復正常行走。

新型手術傷口小、流血量僅傳統手術1/10

佳里奇美醫院神經外科主治醫師廖仁傑表示,雖然患者下半身瀕臨癱瘓,醫師經由顯微手術快速解除神經壓迫,並在第12胸椎置放新型脊椎椎體支架,完整回復壓迫骨折的椎體高度。以1公分的傷口置入支架撐起坍塌的脊椎體,可以長久從內部穩定椎體機能。支架置入過程簡單,時間約30至40分鐘,並無感染及神經損傷的併發症。且流血量僅傳統手術的1/10。

脊椎壓迫性骨折應盡早接受治療

後續復健醫療團隊的努力再加上梁先生本身堅毅的蛙人精神,在短短3個月內恢復至正常行走。看到梁先生的恢復。梁先生回想起術前下半身癱瘓的無力感,依舊餘悸猶存。他呼籲並鼓勵類似症狀的脊椎壓迫性骨折病人,應該要勇敢就醫接受評估,盡早接受治療,早日脫離疼痛的折磨。

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