乳房流膿發臭不就醫…別做HER2陽性乳癌逃兵
8月15日 16:23

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】罹患乳癌一拖就是5、6年不就醫，直到乳房潰爛流膿，發出惡臭，並且晚上不讓先生碰觸上半身，先生才驚覺枕邊人竟然隱瞞這麼長的時間…。這是一個45歲女性乳癌患者的真實故事，當婦產科醫師接獲個案時，不禁大呼可惜遺憾。其實，「乳癌真的沒有那麼可怕！」即使為最惡性的HER2陽性乳癌，只要接受HER2標靶治療，就能減少24%~46%復發風險。

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乳癌擔心化療不就醫 癌細胞已經轉移

還有一個案例是現年51歲的李小姐，6年前發現右乳房硬塊，且乳頭凹陷，不斷分泌液體，卻也是一拖就是3年不就醫，原來是擔心化療期間可能出現掉髮、嘔吐等嚴重副作用。直到與母親一起至SPA店按摩紓壓，推拿師雙手一按，按到兩側乳房均有硬塊，認為有異狀。母親得知後，當場嚎啕大哭，在家人力勸下，才願意就醫。檢查確診為晚期乳癌，癌細胞已經轉移至骨頭、肝臟、肺臟等多處器官。

惡性的HER2陽性乳癌 標靶治療減少24%~46%復發

根據統計，國內每年新增1萬多名乳癌患者，其中兩成HER2呈陽性反應，高雄市立小港醫院院長侯明鋒表示，每年約有近1千名HER2陽性癌友符合健保給付標準，早期乳癌患者只要好好接受治療，5年存活率可達9成以上。即使為最惡性的HER2陽性乳癌，只要接受HER2標靶治療，就能減少24%~46%復發風險。

在侯明鋒率領的乳癌研究團隊分析資料發現，乳癌手術後HER2陽性且淋巴轉移的癌友中，接受抗HER2治療的比率為87.5%，即有12.5%的HER2陽性乳癌病患未依照接受正規標準治療。整理出兩大原因，包括「年紀大」與「怕化療副作用」，其中以「年紀大」比率最高。根據臨床經驗，年紀愈大未正確治療比例愈高。

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依照目前國內平均餘命計算，65歲以上的老年女性仍是黃金女郎，保有22年光輝歲月，乳癌患者千萬別放棄治療。目前健保有條件給付抗HER2標靶藥物，大幅減輕經濟負擔，符合健保給付的乳癌病友務必積極接受治療。

未符合健保給付者 建議接受標靶藥物合併化療

至於未轉移至淋巴的HER2陽性患者，並不符合給付資格，但依照臨床研究，即使是小腫瘤，仍強烈建議接受為期1年的標靶藥物合併化療，但約3成癌友並未接受輔助性治療。建議，如果經濟能力許可，癌友應該讓自己擁有可以活得更好、更健康的機會。

【醫師小叮嚀】：

提醒乳癌高危險族群包括：基因異常、有乳癌家族史、第一胎生育在30歲以後、未曾生育者、停經後肥胖、胸部接受大量放射線照射者。預防乳癌定期自我檢查及篩檢很重要，建議20歲以上婦女每個月至少要自我檢查一次。45至69歲婦女、40至44歲二等血親內曾罹患乳癌且有家族史的女性，每2年可做1次免費的乳房X光攝影篩檢，早期發現病變。此外要維持規律運動以減壓，應該避免體重過重及戒掉飲酒。

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醫院缺氧85童窒息死 竟是醫師害的
8月15日 16:12

國際中心／綜合報導

印度北方邦戈勒克布爾市的BRD醫院，日前驚傳短時間多名嬰童大量死亡慘劇，媒體爆出，肇事原因疑似是醫院因欠款，被供應商中斷氧氣瓶供應，導致許多病重兒童只能用人工手動呼吸袋。據最新消息，這起醫療事故已經造成85人死亡。死亡的兒童患者從新生兒到12歲兒童不等。慘劇持續調查中，一位原本在這次事件被視作「英雄」的醫師，竟然有驚人內幕。

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▲圖翻攝騰訊

印度媒體揭露，BRD醫院拖欠一家名為普什帕的醫療用品公司超過600萬盧比（約新台幣280萬元），該公司是BRD醫院的唯一氧氣提供商，過去6個月多次向醫院討要欠費未果，於8月4日中斷氧氣供應。雖然當地政府極力否認大量兒童死亡與「缺氧」有直接聯繫，但很難說服輿論，憤怒之火已經在該國輿論場燃燒，有人甚至將矛頭指向總理莫迪。

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▲圖翻攝騰訊

媒體15日報導，在這場令人痛心的悲劇中，該醫院一名兒科醫師卡夫爾·汗一度被譽為「英雄」，因為他在事發時全力保護了盡可能多的兒童。卡夫爾·汗是該醫院腦炎病房的主任醫師，許多兒童患者的父母表示，如果不是這位醫師，過去48小時內會有更多孩子死去。然而隨著深入調查這件醫院慘劇，竟出現大逆轉！

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▲圖右為卡夫爾·汗醫師（翻攝騰訊）

一份醫院發布的報告顯示，卡夫爾·汗醫師過去一直都在偷竊醫院的氧氣瓶，以供自己的私人診所使用。此次醫院的氧氣瓶不夠，有一部分原因就是這名醫師偷偷地把醫院的氧氣瓶私挪至其自己的診所。醫院的報告顯示，卡夫爾·汗醫師實際上兼任了醫院氧氣供應部門的職務，負責醫療器械的儲存等工作。

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▲圖翻攝騰訊

這起震驚印度全國的醫院慘劇，事件曝光後，BRD醫院院長立即被解職。總理莫迪持續高度關注，北方邦首席部長前往探視時稱這場悲劇「卑鄙可恥」，目前相關單位仍在調查醫院氧氣供應商的問題。

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▲一位在加護病房外熟睡的孩子臉上爬滿蒼蠅。（圖翻攝騰訊）

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肺癌標靶治療 出現肺炎副作用莫輕忽
8月15日 15:58

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