需耐心親和 兒科醫師如幼教工作
8月04日 05:50

旺報【記者李侑珊╱綜合報導】

不同於其他科別，兒科醫生所要面對的不只兒童病患，還有患兒父母及其家人，一名大陸醫學生前往兒科實習，發現擔任兒科醫生，宛如從事幼教工作，必須具備極高的耐心，才能妥善與兒童及家長溝通、完成問診；也因醫療過程極度追求細節，醫學生選擇兒科的意願不高，依舊是醫學科系中的冷門科系。

北京一名35歲兒科醫師周辰日前表示，回憶大學剛畢業的階段，剛當醫生的前3年，必須接受醫院的培訓，「那時不能出診，月收入實際僅能拿到一兩千元（人民幣，下同），最多的時候也不超過3000元，還不到成人科的一半。」

如今擔任兒科醫生已滿8年，論及工作壓力來源，周辰說：「兒科醫生不像其他醫生，往往只面對一個病人。我們經常是一個人面對患兒、父母甚至是爺爺奶奶一大家子人」；孩子在病痛折磨下，哭鬧狀況往往加劇家長的焦慮情緒，從而把怒火發洩在醫生身上。

一名化名為「容聲」的醫學生，近日投書到《中國青年報》，分享在醫院兒科部門實習的經驗。他在文章中提到，診斷兒童病患不容易，除兒童的表達能力不若成人，無法具體描述身體不適的症狀，不少孩童對醫生存有恐懼感，不願或無法在問診階段，正確回應醫師的問題。他本身在醫院看到不少兒科醫生極具親和力，宛如幼教工作者，以循循善誘的方式與兒患溝通，對此留下了深刻的印象。

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神隆新型抗生素 獲准在美上市 年營收貢獻上看數百萬美元
8月04日 05:50

工商時報【杜蕙蓉╱台北報導】

神隆（1789）昨（3）日舉行法說會，總經理陳勇發表示，輔助美國抗生素大廠MELINTA生產的新型急性醫院用皮膚感染藥物Baxdela（Delafloxacin），已通過美國FDA審查批准，正式取得在美銷售資格，預計明年即可望有上噸級的需求量，未來可望帶進每年數百萬美元的營收。

此外，神隆也公布上半年財報，毛利率44.91％，營業淨利3.07億元，營益率17.36％，稅後盈餘2.54億元，年衰退率26.5％，EPS0.33元。

Baxdela用於治療住院病患因超級細菌所引起之急性細菌性皮膚和皮膚結構感染症（ABSSSI），目前也正在進行社區型細菌性肺炎及複雜性急性泌尿道感染等適應症的臨床試驗。

神隆是從臨床前期原料藥的代客研發服務開始與MELINTA藥廠合作，從合成路徑與製程的最適化、臨床生產、小量生產、申請法規所需文件的協助，一直到該藥物核准，持續獨家生產上市後所需用之原料藥，提供整個產品生命週期所需的一次購足服務。

陳勇發表示，由於美國新型抗生素的審批日漸減少，目前細菌對現有抗菌藥物的耐藥性提高成為世界各國共同面臨的醫學難題。美國急性皮膚細菌性感染症每年約有300萬患者，尤其是由多重抗藥金黃色葡萄球菌（MRSA）所導致的發病率、併發症和住院率皆有顯著上升的現象。因其特殊的生物特性，對抗生素又容易迅速產生抗藥性，從而使抗生素的選擇變得困難。

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獎勵配套不足 陸兒科醫師短缺
8月04日 05:50

旺報【記者李侑珊╱綜合報導】

為紓解兒科醫師嚴重不足的問題，大陸將近20所醫科大學於一年內相繼開設兒科系所，盼能加速人才培養，但面對龐大的就診兒童病患、醫療糾紛頻傳，多數醫院又未設置兒科醫師獎勵機制，未來醫學生投入兒科從業的人數比例，仍有待觀察。

據《中國青年報》報導，去年11月於第10屆中國醫院院長年會上發布的《中國兒科資源現狀白皮書》，依照統計結果顯示，大陸目前尚缺8萬6042名兒科醫師；北京大學第一醫院兒科主任姜玉武說：「大陸的兒科醫生跟患兒的比例相對較低，平均每千人有約0.5個兒科醫生，但是發達國家一般都達到每千人約1.5個兒科醫生的水準。」

各校大舉招生訊息

1999年，大陸各大醫學院校停止招收兒科學士生，各校在研究所階段，才細分出兒科醫學領域，因此從1999年到2015年，大陸兒科醫生僅增加5000名。

為求有效填補兒科醫師缺額，大陸教育部及國家衛生計生委，去年支持中國醫科大學、重慶醫科大學等8所大學恢復兒科系所，今年相繼還有首都醫科大學、西南醫科大學、南京醫科大學、南方醫科大學等20所大學新增兒童醫學院系，當中西南醫科大學更釋出大舉招生的訊息，計畫在今年招收70名兒科醫學生。

此外，大陸有關教育部門也透露，為擴大兒科醫學招生規模，直到2020年，大陸各省至少會有1所大學開辦兒科系的學士班，專家卻認為，新增科系的作法緩不濟急。

兒科經濟效益最低

姜玉武表示，在大陸攻讀醫學系，完成學士學位的修業時間為5年，學生取得文憑後，需在任職醫院進行3年的規範化培訓（類似於台灣的臨床培訓），才能擔任正式的兒科醫生開始看診；由於培訓時間長，「最快也要8年，但是病人不能等」，目前多所大型醫院均安排醫院裡的權威醫師前往兒科看診。

北大醫院兒科副主任醫師齊建光說，原則上，全科醫生（台灣稱家庭醫生）都具備擔任兒科醫師的能力，如果他們願意投入看診，兒科醫生數量理應不會嚴重缺乏；但大陸醫院並沒有針對兒科醫生設置激勵機制，「全科醫生們積極性並不是特別高」。

首都兒科研究所所長羅毅指出，大陸醫生的收入，主要依照績效評估來計算，如果想賺取較多薪水，即「多勞多得」，但換算方式並非來自於工作強度和難度，而是依照藥物和檢查專案數量來計算；兒童看病量雖大，但大多以呼吸道疾病為主，複雜疾病並不多，用藥量也都要有所控制，「兒科在醫院裡是最不產生經濟效益的，而兒科醫生的收入和其他類科醫生相比，一般要低30%左右」，他說。

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