【台灣醒報實習記者楊蕓台北報導】穿著一襲全白緊身洋裝的隋棠15日替廠商宣傳「重拾笑容」公益活動。談到兒子的刷牙習慣，隋棠笑說Max已經開始排斥由媽媽幫他刷牙，目前是讓Max自己拿著牙刷，由隋棠在一旁輔助，就連女兒Lucy牙齒都還沒長出來，「但我一定每天親自幫她按摩牙齦，清理舌苔」。她也呼籲全民一同關懷偏鄉兒童牙齒保健。

「有偏鄉小孩認為刷牙只要刷牙齒，不用刷牙齦，甚至全家共用一支牙刷」，兒童福利聯盟文教基金會執行長陳麗如擔憂台灣醫療資源分配不均，保健知識難進偏鄉，15日推廣「Extra重拾笑容行動」，攜手民眾送愛進偏鄉，只要購買無糖口香糖，就捐出一元當作愛心基金，一同關懷偏鄉孩童牙齒健康。

根據衛福部公布全台執業醫事人員數資料顯示，台北市平均每位牙醫服務893位病患，但偏鄉地區如彰化芳苑鄉卻高達36637人，差距高達40倍，可見醫療資源分配不均情形嚴重，國際兒童牙科醫學會理事長蔡宗平表示，最先進的醫療技術和保健知識常無法傳達給偏鄉族群，因此如何結合政府、醫界、學界與企業等各界力量，合作推廣保健知識才是最有效的方式。

陳麗如表示，偏鄉孩童的家長每天忙於工作，幾乎沒時間教導正確的牙齒保健知識，她強調推廣口腔保健知識，若有企業願意拋磚引玉，發起公益行動，影響力更能擴大。

日前衛福部預告將性傾向扭轉治療納入醫師法的不得執行之醫療行為，期間出現反對意見，經衛福部向專家審查，並認定扭轉治療的科學證據力不足，因此最快將在下週一公告全面禁止。對於該項禁令，身為後同的郭大衛表示，這樣把不存在的東西加以禁止，類似的情境就宛如大法官針對還沒通過的同性婚姻法案加以審查，打著人權和友善的大旗箝制他人的思想。

台中市性平委員會去年發函衛福部，指稱坊間有醫護施行性傾向扭轉治療，導致同志身心受創，因此希望衛福部禁止扭轉治療。而衛福部預告禁止後，收到19封反對信函，經過台灣精神科醫學會及台灣兒童青少年精神科醫學會審查文獻。兩會近日回函確認扭轉治療科學證據力不足，衛福部決定公告禁止，最快21日實施。

未來若有醫師違反規定，可處10萬到50萬罰鍰，最重得廢醫師證書。而諮商心理師執行，同樣屬不正當行為，違反心理師法的職業倫理，可處2萬到10萬元，最重也得廢其執業執照。而若非醫師或心理師，卻號稱可執行扭轉治療且具有療效，一旦查獲有具體事證，則將依刑法密醫罪追訴。

對於衛福部所公告禁止的醫療事項，郭大衛15日接受採訪時表示，醫師法第28條之4，讓衛福部有權禁止特定醫療行為。在過去立法15年來，只有8個明文禁止的醫療行為，其中包括中藥摻西藥、墮胎用途的性別篩檢、對未成年人作非必要的美容手術等。

現在第9個不得執行的醫療行為是「同性戀性傾向扭轉治療」，但是連衛福部醫事司長石崇良都表示：「查不出哪家醫療機構提供治療」，事實上根據有20年陪伴同性戀者經驗的「走出埃及輔導協會」祕書長厲真妮表示，台灣根本沒有這樣的治療。

針對不存在的東西禁止

郭大衛批評，針對不存在的東西先加以禁止，類似的情節前陣子也發生過，「司法院大法官針對根本還沒有通過的同性婚姻法案先加以審查，其實兩者目的都相同，打著人權和友善同志的大旗，箝制別人的思想自由，要別人不可以認為同性戀有問題、需要治療。」

讓想要改變的同性戀者得到適當幫助

郭大衛呼籲，政府要正視有許多同性戀朋友想要改變，得到適當幫助是他們的權利，就醫權更是憲法所保障的基本權利。他強調，不可以僅因為「同性戀不是病，所以不可以治療」這樣簡單的邏輯，就禁止醫生對於想要改戀的同性戀者伸出援手。（馮紹恩/綜合報導）

抽筋大多源自運動量負荷過大、體內電解質失衡；但也有人平時沒事就抽筋，莫名其妙，甚至對日常生活造成困擾，這就不太尋常了。

冷氣也會造成抽筋

其實抽筋有許多原因，包括缺鈣、血液循環差、壓力大而情緒緊張等等都可能使人抽筋，尤其在夏天須注意冷氣房使肌肉血管收縮、影響循環通暢，同樣會引發抽筋。

夏天年輕人熱衷於運動，回到家又喜歡吹冷氣，引發抽筋後許多人以為是運動過度或缺鈣等原因，殊不知是冷氣吹過頭使血管收縮的關係。另外，如果電扇一直吹身體同一部位也會造成血液循環不良，所以電扇最好調整為轉動模式。

怎樣會導致電解質失衡？

運動後大量出汗後體內的鹽份會嚴重流失，這是很多人運動後抽筋的原因，因此若從事長時間的運動，最好喝運動飲料解渴；另外，若喝下大量咖啡、濃茶等十分利尿的飲料也會導致相同的問題，這是部份上班族需注意的。

其他的原因還有長期偏食、營養不良，或貧血、荷爾蒙失調等原因，如果一直找不到改善的方法，最好就醫治療，因為可能是血管病變等較為嚴重的病因。

是否長期維持同一個姿勢？

血液循環不良的致成也有可能是長期維持同一個姿勢，久之甚至會惡化，產生靜脈曲張、血管病變等毛病。孕婦經常抽筋為正常現象，但若為體重過重人士或長者要特別小心，因為包括坐骨神經痛、糖尿病等引起的神經病變或各式損傷也會導致抽筋。

(圖片取自flickr)

【台灣醒報實習記者陳睿仁綜合報導】感覺快樂就真的快樂嗎？傳統大眾觀念認為樂觀正面的態度才會讓人比較快樂，不過最近研究發現，當人們真實表達自我情緒時能更快樂，無論表達的是正面或負面的情緒，都能感覺歡暢。遇到傷心或生氣的事，與其強顏歡笑，不如適當表達內心感受。

根據《英國廣播公司》報導，刊登於美國心理學會的研究發現，快樂不只是單純感覺愉悅或不感覺痛苦。領導這次研究的塔米爾教授表示，「比起強吞淚水或壓抑怒火，真實感受到負面情緒反而會讓人感覺比較舒坦。」。

這次研究一共訪問2千多名來自8個國家的大學生。受訪者被問到他們每天感受的情緒以及他們希望感受的情緒。另外，他們也必須回答有關憂鬱和生活滿意度相關的問題。結果顯示無論國籍或年齡，當受訪者希望感受的情緒符合真正感受的情緒時，都感到更滿足和較不憂鬱。

比較讓人訝異的是，研究中有11%人表示希望感受少一點正面情緒，而有10%的人希望感受多一點負面情緒。對於這樣的現象，塔米爾解釋一個對戰爭麻木無感的人或許希望自己有較情緒化的反應。有時候我們都需要宣洩隱藏的情緒，比起故坐鎮定，好好大哭一場有時反而能讓人釋懷。

對許多相信經常快樂就是對人生滿意的人而言，研究內容或許會有些奇怪。「西方社會有隨時都要感覺良好的壓力，有時會造成幻想與現實的落差」，塔米爾表示，「快樂是認清自己不同的情緒並接納這些情緒，而不是強迫自己隨時都要很快樂」。與其強顏歡笑，不如真實面對不同情況下會有的不同情緒。

這次研究只有探討憤怒與仇恨，而沒有訪問其他如愧疚、沮喪或害怕等其他情緒。塔米爾表示，後續研究是必要的，但她認為接受其他情緒應該也同樣能讓人更快樂。

【早安健康／楊東霖編譯】是不是常常覺得自己的屁股又塞不進褲子裡了呢？屁股脂肪的囤積不只令臀部看起來寬大、肥胖，若是不常運動鍛鍊的話屁股肉還很容易下垂，看起來不雅觀之外，臀部下垂還很容易造成腰部、背部的痠痛，也會產生髖關節歪斜以及駝背等問題。

臀部肌肉缺乏鍛鍊 脂肪囤積臀部下垂

根據日本柔道整復師池田倫大表示，臀部附近的肌肉使下半身的骨盆、下肢維持在正確位置，但若是臀部肌肉疏於鍛鍊，肌力不足會使髖關節受傷機率提高；而當臀部肌力不足時，也會拖累到腰椎附近的肌肉來幫忙支撐，長期之下容易產生腰酸背痛、駝背等等問題發生。

日本瘦身教練飯澤芳明指出，平常肌肉大致上可以分為三個狀態：
(一)肌肉經常使用，脂肪囤積少
(二)肌肉不常使用，脂肪囤積多
(三)肌肉使用過度，造成緊繃狀態

而屁股肌肉下垂就是(二)的狀態，因此我們可以利用簡單的彎腰伸展動作來幫助臀部肌肉緊實，除了維持健美的臀型外，也能預防腰酸背痛、駝背等等問題。

解決臀部下垂、預防腰酸背痛，下一頁一起運動提臀！

四大步驟運動臀部肌肉 幫助美臀向腰痠背痛說再見

(一)找一張高度大約於膝蓋附近的椅子或床，背對它之後將單腳屈膝向後放在上面。

(二)將站立軸心腳側的手放在臀部上，用來感受到臀部肌肉伸展的感覺。

(三)維持上述姿勢後彎腰以另一隻手觸碰地板，再恢復動作。

(四)單腳做10次後換另一隻腳，左右腳加起來共20次。

透過這樣的伸展運動，能有效鍛鍊臀部肌肉，幫助剷除脂肪、屁股緊實。除了維持良好的運動習慣之外，也要注意控制飲食，少吃高熱量的食物減少脂肪的囤積。從今天開始就使用伸展操來幫助自己鍛鍊臀部肌肉，不只改善臀型，也能有效幫助你遠離腰酸背痛的問題喔！

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檢視相片

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結節硬化症，是種罕見遺傳性疾病，因為皮膚容易長瘤，臉上常有紅色點點，病友們組成瓢蟲家族，並成立瓢蟲享飛音樂班，透過才藝，找回自信，和親人關係也更緊密，今天(15號)瓢蟲家族在台中中山附醫一樓大廳，舉行夏日音樂饗宴，感動很多人。(寇世菁報導)

中山附醫兒童部醫師蔡正道表示，結節硬化症是種多重器官的疾病，包括腦、視網膜、皮膚、心血管、腎臟及呼吸系統，需要長時期，好幾個醫療專科照護，但要到不同科別門診追蹤，對病患及家屬都是很大的負擔，中山附醫97年起，率全台之先，成立整合門診，減少病患奔波之苦。蔡正道指出，結節硬化症是腫瘤抑制基因缺損，幼年時，發病以癲癇為主，長大後，神經皮膚會冒出良性瘤，無法根治，終生要和身上的點點和腫瘤，和平共存，因為合併神經方面問題，患者可能還有焦慮過動或自閉等問題，因此幫助他們融入社會很重要，瓢蟲享飛音樂班，對病友和家人幫助很大，讓患者恢復自信，和家人之間關係更緊密。

15歲的女生珮珮，三歲時癲癇發作，輾轉就醫，證實罹患結節硬化症，從小常跌倒，現在已經學會吃藥控制，不舒服就回家休息，和身體和平共處。和珮珮一樣的病友組成瓢蟲家族，交換照顧心得，媽媽表示，妹妹跟著珮珮學長笛，姊妹建立革命情感，感情更好了。瓢蟲家族在中山附醫一樓大廳舉辦夏日音樂饗宴，樂音輕鬆悠揚，吸引不少人聆聽，也為努力正常生活的結節硬化症患者喝采。

(健康醫療網/編輯部整理)

根據統計，肺癌多年來都蟬聯十大癌症死亡率的第一位。最主要原因在於早期的肺癌並無明顯症狀，約7成左右肺癌在診斷時已屬於晚期肺癌。隨醫療科技及藥物發展，目前晚期肺癌有多種標靶藥物可提供有效治療。值得注意的是，標靶治療產生的副作用，可能對生活品質影響很大，若出現副作用一定要儘早與醫師討論、評估用藥安全。

傳統化療可能導致掉髮、腹瀉、食慾差

臺北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主任鄭企峰說明，傳統化學治療對於晚期肺癌的治療效果不佳且容易出現副作用，包含噁心、嘔吐等腸胃道症狀，也可能會掉髮、腹瀉、食慾不佳，甚至因為骨髓抑制所造成的免疫力低下而感染，對於生活品質影響甚大。

標靶藥物常見副作用為臉部紅疹、皮膚變乾

目前最常被使用的標靶治療藥物，其有效率約為7成左右，無病存活率約為10~13個月。其常見副作用為皮膚起疹，尤其於臉部，也有可能產生甲溝炎、皮膚變乾、脫皮或者小裂傷。腸胃道方面為腹瀉或者肝功能受影響。

少數患者會有間質性肺炎

有少數病患在服用此藥之後會產生間質性肺炎，嚴重者甚至有可能會產生呼吸衰竭，曾有一位女性個案為為表皮生長因子突變的肺腺癌，經標靶藥物治療後腫瘤迅速縮小，卻在數週後出現發燒、咳嗽、呼吸衰竭而被診斷為間質性肺炎。鄭企峰醫師建議，為了病患的用藥安全，在服用此類藥物時，若有不適應及早就醫，與醫師共同討論合適藥物，避免嚴重併發症產生。（文章授權提供／優活健康網）

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(健康醫療網／記者林怡亭報導)

根據台灣失智症協會資料顯示，依據國際失智症協會30∼64歲失智症的盛行率估算，台灣地區30∼64歲的失智症人口約有12,658人；再以內政部的人口統計資料及五歲分年齡層失智症盛行率計算，推估民國105年9月台灣失智人口共達256,088人，佔全國總人口1.09 ％，亦即台灣地區每100人中即有1人為失智症病人。

失智與高血壓、腦中風有關

失智與高血壓、腦中風有關

臺南市立安南醫院神經內科李建欣醫師說，血管性失智症是第二常見的失智症，腦部會有一些血管性的病變，和高血壓、腦中風有關；而造成腦中風的危險因子，包括糖尿病、高血脂、抽菸和不良的生活習慣等，亦是容易造成失智症的危險因子，所以患有這些疾病的族群，必須嚴格的控制血壓和血糖，一旦有記憶功能不好的情況，可能需要尋求神經科醫師進一步的檢查和治療。

中醫將失智分成四種證型

中醫將失智分成四種證型

中醫部唐偉誠醫師指出，中醫依據「辨證論治」的核心精神，將血管性失智症病人的症狀分為下列四種證型：第一種「瘀血阻竅型」，主要症狀有善忘、答非所問、雙目黯晦、肌膚甲錯、口乾不欲飲、舌黯或有瘀點瘀斑、脈細澀等症，以活血化瘀、醒腦開竅之法，予通竅活血湯治之。第二種為「髓海不足型」，症狀為智能減退、步行艱難、懈情思臥、頭暈耳鳴、舌瘦色淡、苔薄白、脈沉細弱等症，以補益肝腎、填精養神之法，予左歸飲治之。

第三種為「脾胃虧虛型」，症狀為記憶減退、表情呆滯、食少納呆、口涎外溢、頭昏、氣短懶言、肌肉萎縮、舌體胖大、苔白、脈沉細弱等症，以健脾益胃、益氣生精之法，予歸脾湯治之。第四種為「痰濁蒙竅型」，症狀為智力衰退、表情呆鈍，或哭笑無常、喃喃自語，或終日無語、不思飲食，脘腹脹、頭重如蒙、舌淡、苔白膩、脈滑等症，以健脾化濁、醒腦開竅之法，予溫膽湯治之。

中西合療改善失智病情

中西合療改善失智病情

為能使失智症病人得到良好的照護，台南市立安南醫院開辦諸多科別的中西醫合療門診，期能結合中西醫不同的治療優勢，共同提供中西醫學各項專精治療，減輕家屬照顧上的壓力，進而改善失智症病人的病情。

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台灣人口老化速度是全世界第一名，預計在2025年時老年人口比率會急速上升至20％，成為所謂的超高齡社會，但當前急診就醫環境對高齡長者並不友善。奇美醫學中心急診醫學部結合護理部、老年醫學科、全人醫療科、緩和醫療中心、社會服務部、營養科、復健部與藥劑部等跨部科單位，成立了「奇美高齡急診整合團隊」，大大地提升急診高齡照護品質。

例如某75歲阿伯，3月因全身無力至奇美醫學中心掛急診，在急診室時經由主治醫師黃建程進行「急診高齡評估量表」與「衰弱評估量表」，發現阿伯有「衰弱症」，再經住院檢查後，還發現有甲狀腺低下，出院之後給予甲狀腺激素補充。

醫師隨即將阿伯轉介至老年醫學科門診，採取進一步衰弱症的評估，發現阿伯的衰弱問題不僅只是甲狀腺低下，還有運動不足以及多重藥物等問題，經過主治醫師黃建程調整藥物與運動教育，2周後阿伯由原來需要坐輪椅的狀況，目前已經可以自行走路來門診。

奇美醫學中心急診醫學部「奇美高齡急診整合團隊」，提供高齡長者友善的整合式健康照護，成為台灣急診提升高齡照護品質的先鋒，也翻轉了民眾對急診室的刻版印象。

八月之後持續飆高溫，北部地區更經常出現37、38度的溫度，讓人熱到受不了，這種高溫對於必須在室外工作的民眾來說，真的是一大挑戰，入夏之後，各醫院急診室就發現不少熱傷害的病患，耕莘醫院安康院區急診醫師熊勇表示，熱傷害分為熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭與熱中暑等幾種，主要是因為長時間處於高溫或是溫度調節出問題所造成，如果有體溫過高、不斷流汗、身體冰冷，可能就是熱衰竭。

如果患者出現體溫升高、無法排汗，身體乾熱，甚至意識不清的情形，那麼可能就是熱中暑，這個時候就要趕快送醫治療。

今年夏季高溫頻頻刷新過去紀錄，民眾究竟要如何對抗酷暑，醫師建議必須在室外工作者要適度在陰涼處休息，尤其一定要補充足夠的水分。

另外醫師也提醒，喜愛戶外運動的民眾，最好利用比較涼快的早晨或是黃昏、晚上時段，尤其是老人、嬰幼兒與慢性疾病患者，最好避開溫度高的白天從事戶外活動，否則也要做好防曬工作，遇到身體不適一定要趕緊就醫。

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從兩則新聞說起</span></strong>" data-reactid="18">從兩則新聞說起

颱風天，由於社區電梯故障，一名孕婦要求維修師傅必須在10分鐘內趕到並修好電梯，因為她是孕婦不能走樓梯，否則她就要客訴──只因她是「孕婦」。

這當然相當不合理，沒想到事後，維修公司的主管竟真的接受這種莫名其妙的客訴，而處罰了維修師傅。直到他的妻子把事情公布在網路媒體後，公司迫於輿論壓力，才收回了這樣不合理的處罰。

孕婦真的很辛苦，需要人們更多的關心及協助，但是，如果只是一味地聽從這種所謂「奧客」的無理要求，最後，很可能會出事啊！

有個孕婦搭火車，買了站票，上了車，坐了別人的座位，而當這個座位的主人上車後要求她還回座位，她卻覺得對方「沒有同理心」，將事件經過錄影公布在網路上，想要博得大眾的同情。

沒想到，那個買了座位的乘客也是名孕婦，她知道要給她寶寶安全的環境，所以她買了座位。最後這個指責別人沒有同理心的孕婦討拍不成，反而成為輿論批評的對象。

孕婦真的很辛苦，真的需要人們更多的關懷，但這種「有己無人」的態度，卻完全無法得到大家正面的關心，反而成為眾人所指，因為自私、貪心的人性，真的不值得學習。

這兩則都是曾引發熱門討論的新聞。而我也有過一段與準媽媽相關的親身經歷，那是某一趟由東京飛往台北的航班。

孕婦小姐的莫名要求</span></strong>" data-reactid="26">孕婦小姐的莫名要求

這是一班777的飛機，頭等艙和商務艙客滿，經濟艙還有零星幾個空位。

我是當班的座艙長，由於是前往台北，在廣播中，我提到自己來自台灣，可以用中文溝通。畢竟是飛自己的家鄉，希望讓機上的乘客多安心一些，如果有任何需要協助的地方，不需要擔心語言上的障礙。

起飛後，達到了巡航高度，各艙等開始要準備餐點服務了。當我剛跨過商務艙，要前往經濟艙時，有位小姐攔下了我。她看起來不到30歲，聽口音是台灣人。

「小姐，不知您有什麼地方需要協助嗎？」我問。

「你是座艙長？」她反問我。

「是的，我是本班的座艙長空中老爺。有什麼可以替您服務的嗎？」

她說：「我有事必須向你反映。」

「這樣啊，那方便借一步到我們的廚房說嗎？以免打擾到其他乘客。」我做出回應。

在飛機上，遇到乘客有問題要反映時，我通常會請他們到廚房大肆抱怨發洩，而不是在機艙走道大小聲，以免影響到其他乘客。但這位小姐似乎是一定要所有乘客都聽到她的訴求，所以堅持在商務艙的走道陳情，我也只好順著她的意。

她說：「我是孕婦！」

「是喔，真的看不出來，您的身材還是很美好。不過如果懷孕是您想要的，那真的要恭喜您。」

我回以祝福。

她又說：「我是孕婦！我懷孕四個月了！」

「那很好，很棒，恭喜您。」

我也再次祝福。

小姐有點不耐煩，口氣很不好地說：「我是孕婦！我是孕婦！我是孕婦！我應該坐在商務艙。你們商務艙應該有博愛座是讓孕婦坐的啊！你怎麼沒安排我坐到商務艙？！」

小姐說得莫名其妙，我也聽得糊塗了。

博愛座（priority seat）≠商務艙的priority（優先權）</span></strong>" data-reactid="44">博愛座（priority seat）≠商務艙的priority（優先權）

「商務艙？博愛座？是啊，商務艙乘客是比經濟艙有更多的priority（優先權），因為他們都有付較多的錢。至於您所謂捷運上的『博愛座』（priority seat），和商務艙有priority是不同的。」

我終於明白了小姐說的「博愛座」，但試著化解不必要的尷尬。

她大聲說：「我是孕婦！孕婦很辛苦的，你不知道嗎？」

小姐，孕婦真的很辛苦，但是讓你懷孕的不是我啊！你這樣動怒會影響到肚子裡的小baby喔！有什麼需要幫忙的，請你好好說。

她繼續說：「我是孕婦！搭別家航空公司，他們的商務艙都有博愛座，他們會因為我是孕婦，讓我坐在商務艙。可是你們公司怎麼服務這樣差，完全沒有把我放在商務艙的博愛座，還要我親自來這裡和你吵。服務太爛了，我一定要投訴你們公司！」

你就直說想要免費升等到商務艙吧，還玩這一套！

「小姐，別家航空公司怎樣對您，我是不清楚。但是，我或者機上的所有工作人員都沒有人知道您是孕婦。還有，機上是有商務艙，但沒有博愛座，這點您可能有誤解喔！」

其實和你說這麼多幹什麼？你就是來「盧」的啊！但基於專業又不願造成糾紛，我還是耐心地恭敬回答。

她仍然堅持著說：「我是孕婦！你們有沒有同理心？有沒有同情心？讓我坐在那狹小的經濟艙，很不舒服耶！」

我解釋：「您看到了，這商務艙每個位子都坐了人，這每個座位都是他們多付費才能享用的舒適位子。為了您小寶貝的安全舒適，建議您下次搭飛機時，可以買商務艙的座位喔！」

幽默廣播，讓寶媽咪知難而退</span></strong>" data-reactid="55">幽默廣播，讓寶媽咪知難而退

眼看用了所有招數，就是沒有機會坐到舒服的商務艙，她為了自己的利益，指著我更大聲地說：「我是孕婦，我是孕婦耶！這些坐在商務艙的人竟然一點同情心都沒有，沒有人要讓位給我這可憐的孕婦。你去給我廣播！去尋找有愛心、願意讓位的好人。我不相信，一定有人會讓位的。」

我勸說：「小姐，這樣的廣播不是太恰當。我沒有任何權力去要求乘客讓座給您，這是他們多花錢才可以享受到的啊！」

但不管我說得再多，這位小姐還是很任性，很霸氣。

「我不管，我是孕婦！你們應該要有同情心讓我坐在博愛座。去給我廣播，一定有人會讓位。我是孕婦！」

這種莫名其妙的廣播可能會讓商務艙的乘客不悅，而且這真是不專業的廣播。但眼前這位很「盧」的孕婦小姐，光靠柔性勸阻似乎無法讓她打退堂鼓，回到屬於她的經濟艙座位去……好吧！我們這家老美航空也沒特別規定什麼廣播不能做的。

我向她確認：「小姐，您確定要我做這樣的廣播嗎？」

我心想：等一下被打臉的是你自己。

她回答：「去給我廣播！我不相信你們這些人這麼沒有同理心，不願讓個博愛座給我這個孕婦。」

她指著商務艙的乘客說。看得出來，商務艙的旅客們也對這位小姐的言行覺得反感。

好吧，既然這位小姐自己不怕丟臉，我就應她的要求，在商務艙做了中、英文廣播：「各位商務艙的旅客，目前有位來自經濟艙、懷胎四個月的孕婦小姐，基於讓她的胎兒感到舒適，必須乘坐商務艙的博愛座。任何善心人士願意讓位的話，這名四個月的胎兒及寶寶的媽咪會無限感激。」

我試著用「胎兒會感激」（the fetus will thank you）這種比較俏皮的用字、比較幽默的方式，希望不會讓商務艙的乘客太反感。

或許有人覺得這麼做極度不專業、不恰當，但是沒見過的、沒聽過的並不代表就是錯的，而在那當下，這是我覺得可以讓這名乘客知難而退的方式。

果然，商務艙的乘客們七嘴八舌地交談起來：

「她瘋了嗎？商務艙哪有什麼博愛座？」

「The fetus will thank you? Cute!」（胎兒會感激你？太可愛了！）

「我們付錢的為什麼要讓座？」

「孕婦，所以呢？為了舒適及胎兒安全，應該自己買商務艙的座位啊！莫名其妙！」

「Priority seat in business class for pregnant lady? Crazy!」（商務艙有博愛座讓位給孕婦？她瘋了！）

商務艙裡有美國人、日本人和台灣人，全程目睹了孕婦小姐的爭執並聽到廣播，反應相當不好──寶媽咪啊！你看到了，飛機上沒有博愛座。

最後，這些負面的輿論讓孕婦小姐知難而退，有點羞愧地回到了自己在經濟艙的座位。

【空中服務的延伸智慧】追加協助</span></strong>" data-reactid="76">【空中服務的延伸智慧】追加協助

由於當天經濟艙沒有客滿，為了四個月大的胎兒安全及舒適著想，我調出了一排三個空位給孕婦小姐坐。雖然無法滿足乘客千奇百怪的要求，但取而代之以另一種合理的服務方式，讓乘客覺得「空服員並不是沒有幫你喔」，這也是一種服務技巧。

這樣的協助，讓她在尷尬之餘並沒有太受傷，最後平靜地回到台北。本文摘自《空中老爺的日常》寶瓶文化

華僑回台生子，用盡健保福利卻說「不希罕中華民國國籍」</a></strong>" data-reactid="79"> 延伸閱讀：華僑回台生子，用盡健保福利卻說「不希罕中華民國國籍」

【早安健康／陳建甫編譯】每次做不完的工作打包回家後，總會讓你喘不過氣來嗎？小心不斷削減睡眠時間，最後可能會讓你的壽命越縮越短，史丹佛大學的日籍睡眠研究醫師西野精治就表示，睡覺時間未達七小時，小心罹癌機率、死亡風險都會大幅提高。

睡眠最前面90分鐘 身體修復關鍵期
身為睡眠博士的西野精治，平常都將自己的睡眠時間固定在晚上10點到凌晨5點之間，他認為睡眠最開始的90分鐘，是腦部休息以及分泌修復身體細胞的生長激素的主要時間，此時一定要徹底熟睡才能夠幫助身體自我修復及排毒。只要每天都養成規律的睡眠時間，慢性的睡眠不足就能漸漸消除，但是若說到每天晚上該在多晚之前睡，他則推薦想要保持健康的人一定要在半夜12點之前就寢。

午夜12點到清晨5點之間不睡覺 罹癌風險大增
西野精治表示，人體本來就會因為受到紫外線傷害、空氣汙染、食品添加劑過多等致癌原因，而開始產生癌細胞，但在初期癌細胞數量不多時，人體內的免疫細胞會自然將其吞噬、擊退，所以不會誘發早期癌症。但是到了午夜12點到清晨5點期間，免疫細胞的活性會降到最低，此時如果不睡覺或是睡眠不足時，都有可能會讓免疫細胞變得更加遲鈍，罹癌風險也就會大幅增加。

而根據日本睡眠學會資料，美國已有研究指出，當睡眠時間在6個小時以下時，女性的乳癌罹病風險會提高1.7倍，而男性前列腺癌的罹病風險也會提高1.4倍；而當睡眠時間縮短為5個小時以下時，人體免疫力更會退化到連感冒、流感等傳染性疾病都無法抗衡，罹病機率平均會提高4.5倍。研究者也提醒，進行預防接種的前一天更要徹底睡滿7個小時，否則注射疫苗後不但難以產生抗體，反而有可能讓疾病提早找上門。

除了罹癌外 失智、糖尿病也有可能上門
除此之外，西野精治也統整了多項與睡眠及疾病有關的研究資料，顯示出睡眠不足時腦部會沉澱大量的β類澱粉蛋白，使得神經細胞及腦部機能都迅速的退化，罹患各種失智症的機率也跟著提高。此外睡眠品質不佳，也會使身體對胰島素的敏感度降低，提高罹患糖尿病的可能。所以若想要保持健康，西野精治也提醒民眾要注意維持規律睡眠、睡眠的前90分鐘保持熟睡、不要晚於12點就寢，就能有效消除疲勞並打造一個健康不易生病的身體。

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(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

台東縣癌症發生率不是排名第一，但癌症死亡率卻是全國第一。為此，台東基督教醫院攜手和信治癌中心醫院，擴建癌症醫療大樓，並預計添購放射治療直線加速器，讓台東人能夠在地治療，減少奔波之苦。

癌症死亡率最高 醫療資源缺乏是主因

和信治癌中心醫院放射腫瘤科主任鄭鴻鈞分析，台東縣癌症標準化死亡率全國最高，醫療資源缺乏是主因之一，以放射治療直線加速器為例，南北距離超過170公里的台東縣僅有一台，以台東縣一年罹癌人數約1000至1100人計算，其中半數以上患者需要接受放射治療。

放射治療 適合台東在地需求

鄭鴻鈞主任強調，放射治療是癌症治療的方式之一，尤其直線加速器機型的副作用較低，早期肺癌及肝癌、年長者、不適合麻醉者、不適合開刀者，可利用放射燒灼手法取代開刀，也恰好補強台東縣老年人口多、外科醫師少的在地需要。

設置直線加速器備用空間 治療無空窗期

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台東基督教醫院「癌症醫療大樓」，共是一棟地下兩層、地上五層的建築，特別在地下二樓準備了兩個空間，一個用來擺放直線加速器，另一個是直線加速器備用空間，一旦新直線加速器設置妥當，即刻從舊機切換到新機，讓放射治療的病人沒有空窗期。

協助東基癌症治療品質

協助東基癌症治療品質

和信治癌中心醫院院長黃達夫指出，該院專精於癌症治療，醫療品質達到癌症5年存活率73％，超過國內醫院平均值53％，未來將協助台東基督教醫院提升建置同樣程度的癌症照護水準。

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新頭殼newtalk

苦茶油為台灣常見食用油，含有豐富之油酸及植物化學成分，因而有東方橄欖油之美譽。在民俗療法中被認為對於腸胃與肺腎等皆有良好之保健功效。中興大學今（15）發表食品暨應用生物科技學系教授顏國欽的研究，證實苦茶油可有效降低酒精造成的急性胃黏膜損傷。

中興大學指出，現代人由於生活型態改變與工作壓力大，導致飲酒文化盛行，因此酒精性潰瘍發生率亦逐年攀升。苦茶油為台灣常見食用油品，富含單元不飽和脂肪酸，主要組成為油酸及亞油酸，其脂肪酸組成近似於橄欖油。苦茶油具耐高溫之特性，加熱時不易產生油煙，其穩定性較橄欖油好。

顏國欽教授研究室先前已證實苦茶油具抗氧化及降低非類固醇抗發炎藥物誘發腸胃黏膜損傷之潛力。這項研究在農糧署經費支持下，於2017年6月21日與其研究生杜邦碩等，發表一篇「苦茶油對酒精誘發小鼠急性腸胃黏膜損傷之保護效應」，刊登於美國化學學會出版的「農業和食品化學期刊（Journal of Agricultural and Food Chemistry）」。

在動物實驗中發現，酒精會引起胃黏膜組織氧化壓力上升、抑制熱休克蛋白表現，與PGE2分泌失調，導致黏膜黏液分泌下降與胃黏膜細胞蛋白質合成與修復功能異常，造成細胞抵抗外在壓力環境能力降低，進而引起嚴重發炎與凋亡反應，且會對胃黏膜造成損傷，最終可能導致潰瘍。

這項研究顯示，若預先餵食苦茶油可藉由改善熱休克蛋白表現、調節發炎反應、抑制凋亡現象發生與減緩氧化壓力，以及降低脂質過氧化反應等途徑，進而改善酒精誘導急性胃黏膜損傷。

需要注意的是，這項研究是在小鼠身上進行，但研究結果很可能也適用於人類。攝食苦茶油具有改善腸胃保健之功效，而動物實驗結果經由公式換算得知60公斤之成人，每日建議攝取苦茶油約5到10毫升，即可減緩酒精誘發胃黏膜組織的損傷。

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

台東縣癌症發生率不是排名第一，但癌症死亡率卻是全國第一。為此，台東基督教醫院攜手和信治癌中心醫院，擴建癌症醫療大樓，並預計添購放射治療直線加速器，讓台東人能夠在地治療，減少奔波之苦。

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台東基督教醫院「癌症醫療大樓」，共是一棟地下兩層、地上五層的建築，特別在地下二樓準備了兩個空間，一個用來擺放直線加速器，另一個是直線加速器備用空間，一旦新直線加速器設置妥當，即刻從舊機切換到新機，讓放射治療的病人沒有空窗期。

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失智症已成為全世界疾病照護重要課題，台南市立安南醫院致力提升民眾在中西醫整合治療上的品質與可近性，開辦多達10個科別以上的中西醫合療門診，使台南市民能得到中西醫師最佳的治療與照護。

目前這個平台由中醫部唐偉誠醫師、神經內科李建欣醫師每周五早上聯合成立「失智症中西醫合療門診」，期能結合中西醫不同的治療優勢，減輕家屬照顧上的壓力，進而改善失智症病人的病情。

李建欣表示，失智症除了記憶力缺損之外，還有其他認知功能障礙，例如空間感喪失（容易迷路）、判斷力變差、社交生活退縮、憂鬱等症狀；其中，最擾人的是妄想和幻覺，常常造成家庭照顧者沉重的負擔。

血管性失智症是第二常見的失智症，腦部會有一些血管性的病變，和高血壓、腦中風有關；而造成腦中風的危險因子，包括糖尿病、高血脂、抽菸和不良的生活習慣等，亦是容易造成失智症的危險因子，所以患有這些疾病的族群，必須嚴格的控制血壓和血糖，一旦有記憶功能不好的情況，可能需要尋求神經科醫師進一步的檢查和治療。

唐偉誠指出，中醫將血管性失智症歸結於歷代文獻中「癡呆」、「愚癡病」、「善忘病」等病證的範疇內，歷代醫家早已觀察到中風與失智症關係密切，故典籍中記載的血管性失智症多發生於中風之後，因而推論瘀血是血管性失智症發病病機的關鍵。

台南市立安南醫院業已開辦諸多科別的中西醫合療門診，使台南市民能得到中西醫師最佳的治療與照護。

彰化基督教醫院近期接連受理兩起小男生「睪丸扭轉」罕見病例，送醫時都已呈現壞死現象，院方緊急安排手術切除，才防止危急生命；因此呼籲幼童或青少年發現睪丸腫脹、疼痛就要立即就醫，以免延誤病情而影響生育能力或致命。

（李河錫報導）

根據醫學統計，男性罹患「睪丸扭轉」大部分都在二十五歲以下，發生率約四千分之一，一般好發在十五歲前的青春期，也可能發生在新生兒、睪丸還沒有成熟固定期，主要症狀是突發性嚴重疼痛，外觀上則呈現睪丸往上臠縮，並隨著時間持續紅腫疼痛，並呈現噁心、嘔吐的病徵；彰基兒童醫院、近期連續收治兩名「睪丸扭轉」病患的錢大維醫師表示，睪丸扭轉發生原因和先天結構異常導致睪丸固定不良，以及青春期睪丸急速成長和青少年提睪肌收縮較強有關，因扭轉時就像「擰毛巾」一樣，會阻礙「精索」內血液和淋巴循環，造成精索水腫和出血，如果沒有把握黃金六小時緊急開刀治療，就容易造成睪丸缺血而壞死，不僅會影響生育，萬一誘發敗血症還會有致命危機！

錢大維醫師表示，近期先受理一名十六歲青少年，因忍了疼痛五天，就醫時左側睪丸都已經發黑壞死，另一位一歲男童，則是延遲發現病因，轉診時也難以扭轉恢復，都只能切除來保命；因此特別提醒青少年，千萬不要害羞，身體的私處有甚麼變化、疼痛，一定要讓家人知道，馬上就醫處理，才不會造成遺憾！（攝影：李河錫）

台東馬偕醫院歷經3年，於今年獲得國民健康署「癌症診療品質認證」，意味著台東馬偕醫院在癌症的檢查、診斷、治療及照護品質已達國家認可之水準，民眾無須再舟車勞頓到他縣求醫治療，對病患及家屬實為一大福音。今恰逢台東馬偕醫30週年慶之際，衛生局長辛進祥也致贈紅榜祝賀。

衛生局表示，根據衛福部104年統計資料，台東縣癌症死亡人數627人,為縣內十大死因第一位。癌症標準死亡率每10萬人口163.3人，與全國平均值128人相差甚遠。2014年馬偕醫院董事會派任具婦女癌症專長的醫師王功亮接任台東馬偕院院長，王院長分析台東癌症死亡率高於全國原因,主要原因為癌重症設備嚴重不足、病人太晚就醫等。以治療癌症的直線加速器而為例,台北地區260萬人口即有約50部,平均每5萬人就有一部，反觀台東近23萬人口僅有一部；而對於診斷用的正子電腦斷層掃描儀,在台北地區即有15台，然在台東連一台都沒有，嚴重健康不平等。因此,王院長上任後即積極籌劃癌症診療認證,除添購癌重症設備外,並於該院規劃癌症病房及化療注射專區，提升台東癌症診療照護品質。

衛生局指出，經該院努力結果，去年台東縣之癌症病友留在馬偕醫院治療比率,已由2011年的56.6%逐年增加至86.6%，落實縣民在地治療，減少身心及經濟壓力。

衛生局呼籲民眾，定期進行癌症篩檢，篩檢結果如為異常，應儘快到專業醫院復查確診，癌症並不可怕，可怕的是病人太晚就醫，延誤治療時間，尤其是台東現在有了癌症診療品質達國家水準之醫院，不須考慮遠赴外縣治療之相關花費及問題，使台東癌症死亡率能有效下降，避免過早死亡之遺憾。

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（優活健康網記者徐平／綜合報導）16歲少年小明，週日一早醒來單側睪丸疼痛、腫大，5天後小明的睪丸紅腫、疼痛症狀沒有改善，甚至影響走路，經超音波檢查發現小明患側睪丸無血流經過，確診為「睪丸扭轉」。原來是因為但由於之前曾經發生過相同情形，但1、2天後就恢復原狀，因此小明不以為意，因此錯失治療時機導致睪丸發黑、壞死，只能切除患側壞死睪丸。

睪丸腫起 錯過黃金治療期恐發黑壞死

另一位1歲的男嬰近日出現嘔吐症狀，送醫作完檢查後讓男嬰返家，但男嬰持續嘔吐。第2天再到醫院就診時，醫師發現男嬰睪丸腫起，緊急將男嬰轉診至彰化基督教兒童醫院，於急診時即迅速會診兒童外科醫師看診，經超音波確診為「睪丸扭轉」，同樣由錢大維醫師執刀，可惜因已錯過「睪丸扭轉」治療的黃金6小時，因此男嬰單側睪丸亦已發黑、壞死。

睪丸扭轉好發於青春期 也有可能在新生兒時期

近期連續收治2名「睪丸扭轉」病患的彰化基督教兒童醫院兒童外科醫師錢大維表示，25歲以下的「睪丸扭轉」的發生率約4千分之1，一般好發於青春期12～18歲，最高峰在13～14歲，但也有可能發生於新生兒時期，其主要症狀為突發性的睪丸疼痛，外觀上呈現睪丸往上縮，且隨著時間經過陰囊會持續腫大疼痛，並會有噁心、嘔吐的情形。

症狀發生逾24小時 痊癒機會剩一半

「睪丸扭轉」發生原因可能與先天結構異常、固定不良、睪丸急速成長等原因有關。因此當睪丸扭轉發生時，6小時內手術有90%的機會可救回扭轉的睪丸；如症狀發生12～24小時，機會僅剩20～50%，如超過24小時，機會小於10%。

「睪丸扭轉」無法預防，錢大維醫師提醒家長，家中青少年或嬰幼兒如有睪丸腫痛、嘔吐、噪動等症狀，建議儘速求助兒童外科專科醫師，務必求診以免錯失治療的黃金6小時。

（錢大維醫師以汽球示意「睪丸扭轉」症狀／彰化基督教醫院提供）

（錢大維醫師表示「睪丸扭轉」務必求診，以免錯失治療的黃金6小時。／彰化基督教醫院提供）

罹患子宮肌腺症的50多歲婦女董小蕙（左），在手術切除子宮時意外發現卵巢有一顆不到1公分腫瘤，且已轉移到淋巴。醫師劉偉民（右）說這是罕見病例，但也提醒別因腫瘤小就輕忽。中央社記者陳偉婷攝 106年8月15日

台東馬偕醫院歷經3年，於今年獲得國民健康署「癌症診療品質認證」，意味著台東馬偕醫院在癌症的檢查、診斷、治療及照護品質已達國家認可之水準，民眾無須再舟車勞頓到他縣求醫治療，對病患及家屬實為一大福音。今恰逢台東馬偕醫30週年慶之際，衛生局長辛進祥也致贈紅榜祝賀。

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閱讀蔣理容女士在【醫病平台】〈陪病者的無奈〉一文，敘述她婆婆在世的最後那幾個月，在醫院加護病房所受的折磨。

她說：「再半年她就要過90歲生日了，但整個月，她都在加護病房和死神拔河。」在醫院中看到很多病人的臨終經驗「在在都無情的挑起了醫護、患者、家人，難以言喻的痛苦和無奈。」「鼻胃管、氣切、插管、尿布，一定導致生命沒有尊嚴嗎？那麼，預簽『放棄急救同意書』就保證生命的終點能擁有尊嚴的死亡嗎？」「遺憾的是，再怎麼重視醫學生的『人文教育』、再怎麼鼓勵醫師的醫德養成、再怎麼修法充實健保制度⋯⋯都無法解決這些可能在每個人身邊發生的難題。於是，當『病』是可治卻不會痊癒、『自然死亡』又遙不可及之時，醫者、病者、陪者只好揪在一塊，忍受著那無邊無際的無奈了！」

《佛說阿彌陀經》記載：「不可以少善根福德因緣，得生彼國。」「舍利弗。若有善男子善女人，聞說阿彌陀佛，執持名號，一心不亂，其人臨命終時，阿彌陀佛，與諸聖眾（鳩摩羅什譯文），現在其前，（或）慈悲加祐，令心不亂（玄奘譯文）。是人終時，心不顛倒，即得往生阿彌陀佛極樂國土。」根據淨土宗的信念，一個人要善終往生極樂國土，必須有累世的善根，這一世修行利人利己的福德，最後還要有臨終時足夠的因緣（善緣），才能夠有尊嚴的安詳往生。

這最後臨終時足夠的因緣（善緣），就是安寧緩和醫療想要努力提供的助緣。近代的安寧緩和醫療創始於1967年的英國，於1990年傳入台灣。在安寧團隊的努力及江綺雯等立委的領銜下，台灣於2000年通過了《安寧緩和醫療條例》，賦予國民臨終時可以拒絕心肺復甦術（CPR，即不插氣管內管及使用呼吸器）及可以撤除無效的維生醫療（即可以拔管撤除呼吸器）的權利。2016年在楊玉欣等立委的主導下完成《病人自主權利法》，（將於2019年1月實施）。賦予國民在特定疾病狀況下，可以拒絕或撤除「維持生命治療：指心肺復甦術、機械式維生系統、血液製品、為特定疾病而設之專門治療、重度感染時所給予之抗生素等任何有可能延長病人生命之必要醫療措施。」及「人工營養及流體餵養：指透過導管或其他侵入性措施餵養食物與水分。」此法，讓醫師可以遵照病人先前所依法簽署的預立醫療決定（Advance Medical Decision, AMD），不予或撤除蔣女士所提到的種種干擾臨終病人安詳往生的「鼻胃管、氣切、插管」乃至點滴輸液等。

法律已經逐步朝維護病人有尊嚴安詳往生的權力去努力，剩下的困擾是家屬及醫療人員（尤其是醫師）能否放下了！ 「在病人臨終時，生活的品質可能優於生命的延長，醫師在此時，如能尊重病人意願，提供安寧緩和醫療的照顧，並在臨終時協助病人有尊嚴的死（Die in Dignity）或安詳的往生（Peaceful Death），將是莫大的功德。」醫師往往覺得如果不經奮戰不努力搶救就讓病人死亡，是醫療的失敗。其實，「絕症病人的死亡，並非醫療的失敗，未能協助病人安詳往生，才是醫療的失敗。」家屬往往認為不讓醫師搶救到底，是不孝或不愛，會受到親友的指責。其實，「大孝與大愛應是陪伴臨終家屬，協助其坦然接受疾病，安度餘生，安詳捨報往生。」

透過推廣安寧理念及〈安寧緩和醫療條例〉的實施，醫界及家屬已經很多人可以接受臨終不要插管急救（DNR）。讓我們努力來推動《病人自主權利法》，讓更多的病人臨終時可以不受瓶瓶罐罐，各種管線的折磨，順著生命的自然管道，有尊嚴且安詳的走完人生的最後一哩路！

如果在臨終時，除了家屬親切環繞，醫療人員悉心減除痛苦，再加上臨床宗教師（透過安寧訓練的法師、牧師、修女、神父等）的加持，慈悲加祐，令心不亂，人人可以獲得最後的善緣，放下人間的執著，接受自然死亡，蒙佛接引往生極樂世界或蒙主恩召回歸天堂主懷！

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（優活健康網記者徐平／綜合報導）16歲少年小明，週日一早醒來單側睪丸疼痛、腫大，5天後小明的睪丸紅腫、疼痛症狀沒有改善，甚至影響走路，經超音波檢查發現小明患側睪丸無血流經過，確診為「睪丸扭轉」。原來是因為但由於之前曾經發生過相同情形，但1、2天後就恢復原狀，因此小明不以為意，因此錯失治療時機導致睪丸發黑、壞死，只能切除患側壞死睪丸。

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近期連續收治2名「睪丸扭轉」病患的彰化基督教兒童醫院兒童外科醫師錢大維表示，25歲以下的「睪丸扭轉」的發生率約4千分之1，一般好發於青春期12～18歲，最高峰在13～14歲，但也有可能發生於新生兒時期，其主要症狀為突發性的睪丸疼痛，外觀上呈現睪丸往上縮，且隨著時間經過陰囊會持續腫大疼痛，並會有噁心、嘔吐的情形。

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「睪丸扭轉」發生原因可能與先天結構異常、固定不良、睪丸急速成長等原因有關。因此當睪丸扭轉發生時，6小時內手術有90%的機會可救回扭轉的睪丸；如症狀發生12～24小時，機會僅剩20～50%，如超過24小時，機會小於10%。

「睪丸扭轉」無法預防，錢大維醫師提醒家長，家中青少年或嬰幼兒如有睪丸腫痛、嘔吐、噪動等症狀，建議儘速求助兒童外科專科醫師，務必求診以免錯失治療的黃金6小時。

（錢大維醫師以汽球示意「睪丸扭轉」症狀／彰化基督教醫院提供）

（錢大維醫師表示「睪丸扭轉」務必求診，以免錯失治療的黃金6小時。／彰化基督教醫院提供）