C肝病友這項指數升高不理會 9個月後竟發現5公分肝腫瘤
5月01日 15:00

有位C肝病友在不到一年時間，超音波檢查發現兩顆腫瘤，讓病友家屬感到相當訝異，對此肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川這樣說。

該位病人家屬透露，在某次體檢的時候友發現胎兒蛋白升高、但超音波檢查無異狀，所以沒有加以理會。沒想到9個月後再度檢查，卻發現肝分別有5公分、2.7公分大的腫瘤，並已經確定是肝細胞癌，讓病友家屬相當訝異。對此許金川教授透露：「抽血發現胎兒蛋白升高，一定要小心以對，特別是B肝、C肝或肝硬化者，更是不能輕忽，因為很有可能是肝臟長了惡性腫瘤。」

許金川教授表示，以腫瘤平均生長速度來看，1公分長到3公分最快只要4.6個月的時間。這位病友9個月內腫瘤大至5公分，這是有可能的，最可怕的是「肝臟沒有痛覺神經」，所以不會有特別不適的症狀。因此，許金川教授呼籲，B、C肝患者至少每半年就要抽血檢測胎兒蛋白、肝指數及腹部超音波檢查。如果已經合併有肝硬化者，罹患肝癌的風險更高，追蹤間隔時間則應縮短為3個月，如有異狀，才能及早發現、及時治療。

C肝胎兒蛋白升高 有可能長惡性腫瘤</a>" data-reactid="27">延伸閱讀：C肝胎兒蛋白升高 有可能長惡性腫瘤

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雙胞胎媽整夜餵奶沒睡...罹產後憂鬱　竟想摔死孩子
5月01日 15:29

▲雙胞胎媽整夜餵奶沒睡...罹產後憂鬱，竟想摔死孩子。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名多年不孕的病患做試管嬰兒7次失敗後，第8次終於成功產下雙胞胎，但卻因整夜餵奶沒有睡覺，引發嚴重的產後憂鬱症，更一度想把孩子摔死，最後看了精神科，服用憂鬱症藥物後，才漸漸好轉。收治該病例的婦產科醫師蔡鋒博指出，只要產後總感到疲倦、易怒、易哭，甚至絕望感，都要進一步尋求精神科醫師協助。

蔡鋒博指出，產後憂鬱或恐慌其實並不少見，也曾遇過一名病人辛苦做了試管嬰兒成功生產後，突然變得容易緊張，沒辦法吃飯、沒辦法睡覺，每天一到黃昏，心跳會變的很快、很緊張，非常害怕失去這個好不容易得到的小孩子，整天鬱鬱寡歡，丈夫趕緊帶太太去精神科就診，最後確診是壓力太大引起的恐慌症。

蔡鋒博提醒，家人的觀察非常重要，只要發現孕婦產後容易疲倦、易怒、缺乏自信心、遠離人群，甚至是對性失去興趣，都有可能是產後憂鬱。產後憂鬱其實分為「情緒低落、沮喪和精神疾病」，其中情緒低落的發生率非常高，產婦會出現失眠、做噩夢、易怒和心情低落等症狀，但發作時間短暫，只要多給產婦鼓勵、讓產婦做一些休閒活動，就可漸漸改善。

但只要到了精神疾病，就一定要就醫。蔡鋒博說明，產後精神病其實不常見，發生率較低，會有情緒激動、神智不清等症狀，且會持續比較長的時間（大約數個月），有些甚至會出現幻覺，更有國外研究報告指出，有些嚴重產後憂鬱症的患者，會有自殺和殺嬰行為。

★圖片為版權照片，由達志影像供《ETtoday新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！
 

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陳子玄兒休克病因是「舌頭後倒」 盼以自身經驗幫助他人
5月01日 14:40

女星陳子玄在3月產下兒子「棉花糖」恩恩，但兒子出生患有「喉頭軟化症」，並經歷嘴唇發黑缺氧、肺炎、心臟急救等狀況，讓她相當心痛不捨。陳子玄在事發後上網求助，藉由專業的小兒科醫生，找出兒子休克病因不全是喉頭軟化症，還有舌頭後倒，並決定在臉書分享兒子恩恩的症狀，希望能夠藉由恩恩的經驗幫助更多人。

陳子玄在臉書透露，憑藉網路的力量她找到了專業的小兒科醫生，在做了內視鏡的檢查，醫師表示真正導致恩恩呼吸困難、休克的原因不全是喉頭軟化，還有舌頭後倒。陳子玄也進一步解釋：「當他在吸氣的時候，後倒的舌頭跟喉頭軟骨會完全蓋住他的氣管。所以平常恩恩嘴唇常常因缺氧發白、發紫。」目前經由醫生的專業評估，恩恩做了電燒治療，正大口大口呼吸著。

陳子玄也呼籲媽媽們，雖然「喉嚨軟化症」症狀輕微的寶寶，喉部軟骨會隨生長發育而發展成熟，通常2歲後症狀就會消失。但是症狀嚴重的寶寶，則可能因軟喉症導致呼吸困難，甚至有缺氧窒息可能，也因喝奶喝不進去，造成生長遲滯及胃食道逆流。陳子玄也表示：「我們一開始聽到太多『會自然痊癒』的建議，但喉頭軟化狀況有輕微、有嚴重之分，請家長不要上網查查資料而輕忽此症狀！建議到醫院請教專業的醫師！」

▲陳子玄在臉書分享兒子恩恩休克原因，不全是「喉頭軟化症」所致。（圖／翻攝自陳子玄臉書，2017.05.01）

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首宗人類頭部移植 傳最快年底中國進行
5月01日 14:29

（中央社台北1日電）義大利一名計畫進行全球首宗人類頭部移植手術的神經外科醫生與其中國醫療團隊，研究最快今年底在中國大陸進行全球首宗人類頭部移植手術。

英國獨立報（The Independent）日前報導，義大利醫生卡納維羅（Sergio Canavero）及其中國研究夥伴、哈爾濱醫科大學附屬第二醫院骨科副主任任曉平，之前將一隻較小老鼠的頭移植到較大老鼠的身體上，讓大老鼠變成有兩個頭。

從報導中的相片可見，小老鼠除了頭部之外，連前掌也連接到大老鼠的頸上。

醫療團隊指出，在實驗中「製造」的雙頭鼠平均存活36小時，期間小老鼠仍有腦部活動能力。他們詳細記錄手術對老鼠產生的影響。

雖然之前有一位俄羅斯人同意接受試驗，但卡納維羅打算最快今年底在中國進行全球首宗人類頭部移植手術。

他說換顱人選有變，首先接受試驗的病人會是中國人。1060501

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臺灣南加大博士後研究 獎助金甄選展開
5月01日 14:23

教育部今天(1號)上網公布臺灣南加州大學博士後研究獎助金甄選簡章，教育部表示，已與美國南加州大學簽署合作協議，將選派國內本土優秀的博士畢業生前往南加大進修，進行2年的博士後研究，獎助金由教育部與南加大共同出資，獎助研究領域為政府「5+2重點創新產業」，包括(但不限於)永續能源、科技與循環經濟、智慧設計與工程、生醫與醫學相關科學、國防科技與生物科技等研究領域，名額訂為10名。

教育部表示，申請資格為取得博士學位3年以內，並優先考量錄取在國內各大學校院取得博士學位者，申請者可先向南加州大學提出博士後研究計畫申請(http://postdocs.usc.edu/taiwan-usc-postdoctoral-fellowship-program/)，6月20號起向教育部提出獎助金申請，一律採通信報名，須以掛號郵遞寄送報名表正本及相關文件，不受理現場報名申請，簡章可利用教育部國際及兩岸教育司網頁(http://depart.moe.edu.tw/ED2500/，主題專區>海外留學>公費留學與各項獎學金專區>本部博士後研究人員獎助計畫)查詢。

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陳子玄兒休克病因是「舌頭後倒」 盼以自身經驗幫助他人
5月01日 14:40

女星陳子玄在3月產下兒子「棉花糖」恩恩，但兒子出生患有「喉頭軟化症」，並經歷嘴唇發黑缺氧、肺炎、心臟急救等狀況，讓她相當心痛不捨。陳子玄在事發後上網求助，藉由專業的小兒科醫生，找出兒子休克病因不全是喉頭軟化症，還有舌頭後倒，並決定在臉書分享兒子恩恩的症狀，希望能夠藉由恩恩的經驗幫助更多人。

陳子玄在臉書透露，憑藉網路的力量她找到了專業的小兒科醫生，在做了內視鏡的檢查，醫師表示真正導致恩恩呼吸困難、休克的原因不全是喉頭軟化，還有舌頭後倒。陳子玄也進一步解釋：「當他在吸氣的時候，後倒的舌頭跟喉頭軟骨會完全蓋住他的氣管。所以平常恩恩嘴唇常常因缺氧發白、發紫。」目前經由醫生的專業評估，恩恩做了電燒治療，正大口大口呼吸著。

陳子玄也呼籲媽媽們，雖然「喉嚨軟化症」症狀輕微的寶寶，喉部軟骨會隨生長發育而發展成熟，通常2歲後症狀就會消失。但是症狀嚴重的寶寶，則可能因軟喉症導致呼吸困難，甚至有缺氧窒息可能，也因喝奶喝不進去，造成生長遲滯及胃食道逆流。陳子玄也表示：「我們一開始聽到太多『會自然痊癒』的建議，但喉頭軟化狀況有輕微、有嚴重之分，請家長不要上網查查資料而輕忽此症狀！建議到醫院請教專業的醫師！」

▲陳子玄在臉書分享兒子恩恩休克原因，不全是「喉頭軟化症」所致。（圖／翻攝自陳子玄臉書，2017.05.01）

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「5種辦公桌擺設」看出個性！　桌子超亂＝工作效率強？
5月01日 14:33

▲凌亂的辦公桌代表工作高效率。（示意圖／記者李佳蓉攝）

國際中心／綜合報導

有人認為工作的空間能夠看出一個人的性格特徵，凌亂的空間代表主人的頭腦也很「亂」，代表其在藝術與發明需在創意之領域具有長才。根據研究顯示，辦公桌不僅僅是雜亂與整齊兩類型，透過其中的小細節能發現一個人的思維與偏好。國外網站《Life Hack》就分享5種辦公桌類型，你屬於哪一種呢？

1.雜亂無章型
喜歡憑著感覺把東西隨意亂放，每個物品都沒有固定的位置，只要能在必要時挪出一個空間做事就行了。這類人屬於「外向者」，他們對於周遭的環境容易感到無聊，因此一成不變或是太死板的擺設會讓他們變得綁手綁腳；看起來混亂反而讓他們感到放鬆，認為生活變得更有趣。然而桌面雜亂無章，並不代表他們消極或是沒想法，其中藏有他們才懂的邏輯，他們能在短時間內找到自己所需的東西，且對於任務具有高效率的完成度。

2.極簡型
極簡主義者只想把重點必備物品放在桌上， 像是電腦、檯燈和文具，其餘的通通不要。偏好完美收納，能帶給他們身心的富足，唯有簡單、舒適的視覺空間才能讓他們專心；而這類型的人注重紀律、秩序與控制，喜歡每件事都按照規劃順利進行，總是嚴格要求自己；面對工作與生活是個完美主義者；但他們的缺點就是，認真專注的表情會讓人覺得有神秘帶有距離感。

▼辦公桌屬於極簡型代表「完美主義者」。（圖／取自librestock網站）

3.擴張型
他們喜歡擁有自己的空間，喜歡充分利用事物，除了自己的桌面外，也會慢慢的向外延伸週邊的空間，不斷的擴張自己的「領土」。例如在走道上放幾個置物櫃，或是空的辦公桌就拿來放自己的物品。而這類型的人不喜歡生活中有空檔，一放假就要出去玩，不想浪費時間；且擁有一顆熱心助人的心，但有時熱心過了頭，容易因個人情緒而影響他人，造成別人的壓力。

4.完美型他們注重辦公桌的平衡性，若覺得櫃子不夠堅固，就會自己手工打造一個能讓他放心的架子。這類型的人大多較內向、容易感到焦慮與不安，但他們工作努力，且具有高度創造力，期待能藉此掌控大局，才能讓一切更有安全感。這種人剛開始容易給人太嚴肅的感覺，但其實他們親切好相處，只要你開口他們都會伸出援手。

5.性格型
這種個人主義者喜歡將書桌布置成獨具個人風格的樣子！或是把原有的辦公桌物品通通換成自己喜歡的東西。這種人對生活充滿自信、好奇心、不斷吸取新知、充滿智慧與開明的心態。他們通常具有健康的心理狀態，有利工作場所的氣氛和諧；因為同樣一件事情卻能在他們身上看見不同樣貌，且能激發他們更多的想像力與創造力。

▼辦公桌要弄成自己喜歡的樣子的人，屬於性格型。（圖／取自librestock網站）

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你正常嗎？研究：哺乳類大便只需12秒...　常便秘怎辦？
5月01日 13:28

點評:常便秘的人怎麼辦.....

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性傳染...台北市A肝暴增14倍　6成竟為梅毒、淋病個案
5月01日 12:52

點評:不安全性行為.....

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微創脊椎手術傷口小 縮短住院天數
5月01日 13:12

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

臺南市立安南醫院脊椎照護中心由脊椎名醫也是安南醫院院長林瑞模教授領軍下成立，提供雲嘉南地區脊椎病患綜合臨床服務。配備高端解析度手術專用X光機、碳纖維脊椎專用手術床、高解析度手術顯微鏡與內視鏡，除提供各類傳統手術外，更致力於引進及發展各項微創脊椎手術，自去年5月引進最新「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」(CBT)，期以更精進醫療服務提供更多脊椎病患最佳醫療照護。

縮小傷口降低失血感染率

安南醫院神經外科主任莊皓宇表示，胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術相較以往傳統手術非但能縮小傷口，還可降低失血感染率、縮短術後住院天數，更可避免傳統手術因骨骼肌肉大面積創傷而引起的長期背部僵硬痠痛。

提供更穩定固定力量</strong>
" data-reactid="22">提供更穩定固定力量

最值得一提的是根據國外與台灣臨床經驗得知，胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術(CBT)對於脊椎退化疾患合併骨質疏鬆症的病人，更可提供較過往傳統手術更穩定固定力量，因為骨釘固定在脊椎骨皮質，較不會發生傳統手術因骨釘旋入疏鬆骨質，就猶如在沙灘上設立電線桿，常容易產生術後立即或長期發生骨釘鬆脫位狀況。 也較不容易造成術後骨釘摩擦骨質造成之長期背痛。 

也能應用於節段退化滑脫狹窄

莊皓宇主任還強調，臨床統計結果發現，最新技術的胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術(CBT)也較不易產生鄰近節段退化的現象。此手術還有一項好處就是，它也能應用在過去曾接受過脊椎固定融合手術，但一段時間後又發生鄰近節段退化滑脫狹窄的病人身上。傳統上此類病人接受手術，需再次將上次開刀的傷口完全打開，而後重新架上新一節的骨釘及支架，所以傷口往往會比前次手術更大，術後合併症更多。但如採用最新的CBT手術則不須打開全部傷口，只需將新發生的節段打開即可，就能提供微創且完整減壓及固定融合的效果，可說是更適當而最有效的臨床治療方式。 

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太極拳、避免噪音...日常生活6件事就能防失智
5月01日 13:00

【早安健康／編輯部整理】隨著醫藥科技進步，人類要長壽已經不困難，但，老化後的人生是否充滿病痛，才是關鍵問題。現代人工作忙碌，從未想過自己會得失智症，事實上，這個病變無所不在，誰都有可能突然對自己熟悉的環境感到陌生，甚至忘記自己的家人。日本抗老專家白澤卓二認為，只要掌握幾個生活中的習慣加以調整，活到一百歲都能頭腦清楚，不必擔心失智症所帶來的影響。

《100歳までボケない101の方法―脳とこころのアンチエイジング》（暫譯：腦與心的抗老醫學－到100歲也不失智的101種方法）作者白澤卓二醫師自醫學院畢業後，專門研究遺傳與壽命之間的關聯，目前任職日本抗老醫學學會的理事。他認為抗老醫學不論從幾歲開始都有效果，甚至只要每做到一項他所提供的小步驟，就可以多減少一些得失智症的機率。

以下是幾個白澤卓二建議的生活方式：

1. 石榴汁對腦的運作是有幫助的

失智的原因被認為：類澱粉蛋白β在腦部堆積，殺死腦部周遭細胞導致，有實驗將患有失智症的老鼠餵食石榴汁，發現沈澱在牠們腦部的類澱粉蛋白β的面積減少了58%。

2. 羊肉可以防止記憶力退化

想要擁有不易失智的大腦，不可或缺的就是「肉鹼」。牛肉與豬肉都含有肉鹼，但含有最多肉鹼的還是羊肉，分別是牛肉的3倍與豬肉的9倍，另外，肉鹼含量最多的部位，是紅肉中時常運動的部份，通常是接近腳部的地方。

還有四種有助防失智的日常習慣，下一頁繼續看！

3. 每天寫兩天前的日記

為了不要遺忘長期記憶，有必要每天至少訓練一次自己的記憶力。昨日所做的事情回想起來並不困難，但要想起兩天前的事情可就有難度了，正因如此，才能訓練腦部思考。寫日記的時候可以不用寫太多，只要記得兩天前吃了些什麼，便能達到訓練的效果。

4. 笑容有助於活化腦部

根據統計，每天不笑的人比笑口常開的人，高出2倍機率得到失智症。也就是說，長時間保持愉快的心情就不易得到失智症。

5. 遠離人工噪音

現代社會的許多人工噪音像是手機聲、電視聲、車站的逼逼聲、汽車喇叭升等，雖然是無意識地聽進耳中，但實際上無形中都會帶給腦部壓力。所以有空閒時間記得關掉電視、手機任何人工噪音，稍微讓腦部休息一下吧。

6. 可以多嘗試太極拳

太極拳這種運動是靠著彎曲膝蓋，緩慢移動上半身的方式進行，雖然看似在休息，其實身體有充分運動到。當中容易鍛鍊到大腿肌肉，刺激這個部位，可以活化代謝率，間接促進腦部運動。

【延伸閱讀】

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早睡才健康　凌晨2點前一定要躺床！
5月01日 13:00

（優活健康網編輯部／綜合整理）俗話說「早睡早起身體好」，這句話非常有道理。諺語蘊含著前人傳承至今的生活智慧，總會讓人覺得：「原來如此。」想要活得健康，讓人體在晚上10 點前休息是最好的方法。這個概念是根據中醫的想法發展而來。在中國的自然哲學觀念裡，常用陰、陽兩種相反的要素來思考自然界的事物，認為陰、陽互補取得平衡。向日光為「陽」，背日光為「陰」。所以白晝為「陽」，夜晚為「陰」。

早睡早起真的比較有助於健康

中醫是應用中國自然哲學的想法發展而成，如果將陰陽的觀念置換成1天的話，晚上10點到凌晨2點是「陰」的高峰期。根據中醫的經驗法則，這段時間內的睡眠可以調養生理，修復受創的身體。根據這個原則，生病的人要在晚上10點前，健康的人則是在凌晨12點前就寢比較好。這個理論不只是中醫，也符合解剖生理學的看法。

在睡眠的期間，酵素會幫忙修復體內運作的組織。從晚上10點左右起，酵素會開始進行體內修復，凌晨2點左右褪黑激素的分泌最為旺盛。褪黑激素是一種抗氧化物質，可以中和造成人體疾病的活性氧，具有所謂的人體抗氧化功能。所以說相同的睡眠時間，例如，從晚上10 點到凌晨2點之間的4個小時，和凌晨3點到清晨7點的4個小時相比，前者的睡眠時間比較有益於身體健康。

晨間型生活是減少時間浪費的上上策

雖然我的平均睡眠時間大約只有3到4個小時，但是因為我盡可能遵守這個睡眠原則，所以睡眠品質並不差。只是，比平常多喝些酒的時候，還是會很想睡。為什麼會這樣呢？因為喝酒會讓睡眠階段中，快速動眼期這段淺眠時間變長，所以相對來說，進入深層睡眠的時間會變少，造成多喝酒反而會變得更想睡。反過來思考，因為睡眠變淺的緣故，所以如果睡前適量飲酒的話，早上就可以很快爬起來。

基本上我每天3點起床開始寫作。孩子起床後，就是我寫作告一段落的時間，這是為了區隔時間所開始養成的習慣。早起最大的好處就是腦袋很清楚，工作進展順利。相反的，缺點就是會有時間限制。因為醫生從年輕的時候就開始輪值夜班，經過這樣的訓練後，有很多人能夠晚上熬夜不睡，可是如果永無止境持續下去的話，對健康不好，有一天身體一定會出現問題。所以我利用時間限制這個缺點，來設定提筆寫作的時間，讓自己一定要遵守幾點開始到幾點結束，每天早起完成。

（本文摘自／身體就是最好的醫生／原水文化出版）

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走路歪一邊？出現5症狀脊椎不健康
5月01日 12:15

（優活健康網編輯部／綜合整理）愛睏、緊張、小腹凸、失眠等困擾，別以為只是壓力造成的影響，其實，很大的原因是姿勢不良而引起的。所以當你感覺身體不適、精神不濟時，檢視自己的工作姿勢，調整一下體態，在深呼吸幾次，或你的困擾馬上就會迎刃而解。

1） 老是昏昏欲睡沒有精神／

昨天晚上明明睡了8小時，怎麼一早又是哈欠連連，感覺昏昏欲睡？可能是工作、座椅太低，使你整天伸長著脖子工作，導致腦部缺氧，因此老是覺得沒精神，一直想睡覺。

2） 常常覺得胸悶、心悸／

工作中常覺得莫名奇妙的緊張起來？可能是你彎腰駝背的坐姿搞鬼。當你肩膀僵硬、胸部凹陷時，呼吸也會變的較短淺，吸入的空氣只到胸腔就回吐，缺乏深呼吸的結果，讓你產生胸悶、心悸的不舒服感。

3） 小腹總是減不掉／

嘗試了各種偏方及運動，小腹卻總是凸凸的減不下來？可能是坐姿不良的影響。習慣性的斜躺在椅子上工作，腹部總是鬆垮的擠成一團，缺乏活動、伸展及深呼吸的結果，小腹的脂肪自然難以消除。

4） 晚上失眠睡不著／

想睡但是睡不著，總是輾轉難眠？可能是你的思緒混亂不夠放鬆，也可能是你的睡姿有問題。側睡時過度蜷曲身體壓迫胃部，手枕在頭部下方，雙腳交叉等不良姿勢，都會影響你的睡眠品質而導致失眠。

5） 走路總是斜一邊／

走路的時候常常越走越靠近馬路牆壁？可能是因為你的骨盆傾斜不平衡，使你有輕微的長短腳症狀，因此走路的時總是無法直線進行，會往腳較短的體側偏行。

多數疼痛可由休息得到舒緩

脊椎問題如果可以在早期發現，經由適當的藥物治療、配合復健運動和姿勢調整，大部分的人都可以得到相當程度的改善。但是問題就是，一般脊椎病痛並不容易在早期發現，進行診斷與治療，而且常常會被認為休息一下就好了而忽略了其嚴重性，所以平常應隨時注意自己的身體狀況，如果腰痠背痛的情況沒有因為休息而復原，或是出現上述4種情況之一，一定要盡快尋求專科醫師協助，以免延誤病情而加重健康的負擔。

局部疼痛，背部脊椎周圍產生局部的酸痛感，在適度的休息過後沒有恢復，反而持續很久或是更加疼痛，這個時候就應該要看醫生找出疼痛的真正原因。

疼痛、酸麻、無力感，不管是否曾有脊椎部位的疼痛，如果手腳軀幹持續出現疼痛、酸麻或是無力等現象，很可能是因為脊椎不正常彎曲壓迫到神經所引起，一定要及早就醫找出原因。

痛的睡不著覺，通常睡眠時候平躺的狀況可以減輕脊椎壓力，多數疼痛可以因為平躺休息而得到舒緩，但如果是因為腫瘤或感染等原因所造成的脊椎病變，平躺休息時反而會更加疼痛，甚至晚上會痛的睡不著覺。這種特殊反常的現象出現時，一定要及時就醫。大小便功能失調，如果有持續性的大小便功能失調，但腸道和泌尿系統的檢查卻沒有異樣，此時有可能是脊椎出了問題。

（本文摘自／脊椎健康，全身健康／臉譜出版）

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味精有毒嗎？食藥署請專家為您解答！
5月01日 12:14

新頭殼newtalk

許多講究養生的婆婆媽媽都認為味精不是好東西，使得「味精有毒」這樣的說法已經流傳四十多年，期間雖然有許多專業的闢謠回應，但成效仍是不彰，食品藥物管理署最新一期〈藥物食品安全週報〉便特別邀請臺灣大學食品科技研究所葉安義特聘教授，以及臺灣國際生命科學會張月櫻秘書長，向民眾解答在使用味精上的疑惑，期盼能夠讓民眾深入了解這個影響了大半世紀的謎題。

Ｑ：味精有毒嗎？" data-reactid="26">Ｑ：味精有毒嗎？

Ａ：適量食用下，味精「沒有毒」" data-reactid="27">Ａ：適量食用下，味精「沒有毒」

討論一項食品「有沒有毒」時，需兼顧物質本身的毒性與使用量，例如：水的毒性應是很低，但是一味地飲用也會造成死亡，因此在正常飲用狀況，水是沒有毒。所謂的「毒」是指「對健康的風險」來說的，毒理學家就用「每日容許攝取量」（Acceptable Daily Intake，簡稱ADI）協助我們認識一個物質健康風險的高低，ADI值愈高，表示每日可以攝取的量較高，換言之，健康風險就愈低。

聯合國組織FAO/WHO食品添加物聯合專家委員會經安全評估，給予L-麩酸族（包含銨、鈉、鉀、鈣鹽，味精是其中的L-麩酸鈉）的ADI值是「沒有特定值」，表示這物質的毒性低，不會有嚴重、長期的健康危害，只要是合法和合理使用，是不需要有限定數值的。另外，也指出，懷孕時母體中的麩酸不會透過胎盤傳到胎兒，母奶中麩酸濃度也不會因母親食用味精而增加。對12個星期以下的嬰兒，雖然有證據顯示其對味精的代謝和成人一樣，但是專家委員會仍呼籲要用保守的態度謹慎處理味精在嬰兒食品的應用。其他先進國家如歐盟和美國也都是有類似的結論，所以我們可以放心使用味精。

Ｑ：吃味精會容易引發過敏嗎？" data-reactid="30">Ｑ：吃味精會容易引發過敏嗎？

Ａ：的確有部分人群對味精較敏感" data-reactid="31">Ａ：的確有部分人群對味精較敏感

美國著名的斯克里普斯醫院（Scripps Clinic）過敏專家於2009年回顧文獻後指出，目前仍然沒有足夠證據顯示味精會造成支氣管痙攣、蕁麻疹和鼻炎等過敏症狀。因此對於部分人在食用味精後一小時內的身體反應，尤其是在高劑量（如一餐3克）時，所產生的急性、暫時（但會消退）的「味精症候群或中國餐館症候群」如口渴、脖子、上肢及胸部的灼熱或發麻感、頭痛、胸悶、冒汗、上肢發麻變弱等不適症狀，目前偏向屬於食品不耐性（food intolerance）。因為過敏反應（Anaphylaxis）（也稱為過敏性休克）的症狀可以由輕微的皮膚反應到對生命構成威脅不等，是一種嚴重的、有可能致命的反應，是指人體免疫系統將異物（例如食物或某種物質）錯誤識別為威脅而引起的嚴重反應。食品不耐性是身體不舒服，但沒有致命性，可以用不吃、少吃、混吃或營養療法來改善。

Ｑ：平時料理可以添加味精嗎？</span></strong>" data-reactid="33">Ｑ：平時料理可以添加味精嗎？

Ａ：當然可以！但是請適量</span></strong>" data-reactid="34">Ａ：當然可以！但是請適量

味精學名是L-麩酸鈉，1908年由日本的化學家池田菊苗博士從海帶浸泡液中分離出來L-麩酸，並將此種新的味道公佈於世。形成鈉鹽是方便大量製造，就是俗稱的味精。L-麩酸可能是作為蛋白質長鏈的成分，或是以單一的L-麩酸形態存在於人體中（約人體體重的2%），也存在於肉類、母奶、乾酪、海鮮、番茄、高麗菜和昆布等多種動植物食物中。單一的L-麩酸或鹽類才能提供我們熟悉的食物鮮味，鮮味本身是一種極微妙的味道，和其他的味道融合性佳並使其擴展與平順，大多數人食而不知它的存在，但是缺了它，食物可能不再鮮美可口。 

國際上味精的安全性已被確認無虞，製造方法也被認定是天然的（美國FDA, 2011），它提供第五味讓食物更鮮美，生理上還能協助提供能量，參與生熱和脫胺等代謝作用，所以料理當然能加味精，常用的量在0.1～1.0 %間不等。要注意的是不要過量，因為味精的鮮味很特別，連專業的品嘗師都不容易察覺過量。

有關於「量」該加多少才是適量？有兩個考量重點：

1.不能只考量外加的味精，不要忘了食材本身已含有的L-麩酸。2.L-麩酸類物質（含味精）和核甘酸類物質（如肌苷酸+鳥苷酸，天然存在或外加的）有加成作用，兩者一起用，鮮度會增加數倍到數十倍。忘了這些考量，對敏感族群當然更會增加不適感。

因此味精在適當使用下，是完全沒有食品安全疑慮的，在料理中適時添加便能使味道鮮美，但其實別忘了食物本身就有類似於味精的物質，如果添加太多不僅容易讓人覺得不舒服，所以大家在使用味精時要「適時適量」，才能真正享受到食物的美味。

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世大運8月登場 北市5月起啟動登革熱防治
5月01日 12:04

「2017臺北世界大學運動會」將於8月在北臺灣登場，將有150國選手參與，16萬人來臺觀光，臺灣經年是登革熱流行季節，8月是歷年登革熱疫情高峰期，為了防範境外帶來登革熱病毒，感染本地病媒蚊造成本土疫情，臺北市5月就將啟動防治登革熱。       

臺北世大運吉祥物熊讚，宣導民眾養成「巡、倒、清、刷」積水容器的好習慣，讓登革熱病媒蚊無法產卵繁殖！臺北市衛生局疾病管制處處長陳少卿表示，臺北市從5月8號開始將在各公私場所公告「防止病媒蚊孳生，預防登革熱」孳生源清除及防疫措施；世大運場館、練習場館及周邊加強病媒蚊病毒偵測；除了原有6大醫學中心、臺北市立聯合醫院5個院區及12區健康服務中心等23處外，將擴增26家社區診所登革熱快篩試劑配置。

陳少卿提醒，東南亞是登革熱流行高風險區，到東南亞旅行時，民眾一定要穿淺色長袖長褲及塗抹衛生福利部核可的防蚊藥品，由於登革熱初期症狀與感冒相似，難以鑑別，常等到個案反覆發燒或皮膚典型出疹，才被確診，但登革熱潛伏期3到8天，若這期間，蚊子叮咬病患又再叮咬其他人，常常無法第一時間進行社區防範，因此民眾若出國旅遊返國後出現發燒、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、骨頭痛、出疹或噁心嘔吐症狀，請儘速到醫療院所就診，主動告訴醫師相關旅遊史，由醫師評估後進行「登革熱NS1抗原快篩檢驗試劑」檢測。

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走路歪一邊？出現5症狀脊椎不健康
5月01日 12:15

（優活健康網編輯部／綜合整理）愛睏、緊張、小腹凸、失眠等困擾，別以為只是壓力造成的影響，其實，很大的原因是姿勢不良而引起的。所以當你感覺身體不適、精神不濟時，檢視自己的工作姿勢，調整一下體態，在深呼吸幾次，或你的困擾馬上就會迎刃而解。

1） 老是昏昏欲睡沒有精神／

昨天晚上明明睡了8小時，怎麼一早又是哈欠連連，感覺昏昏欲睡？可能是工作、座椅太低，使你整天伸長著脖子工作，導致腦部缺氧，因此老是覺得沒精神，一直想睡覺。

2） 常常覺得胸悶、心悸／

工作中常覺得莫名奇妙的緊張起來？可能是你彎腰駝背的坐姿搞鬼。當你肩膀僵硬、胸部凹陷時，呼吸也會變的較短淺，吸入的空氣只到胸腔就回吐，缺乏深呼吸的結果，讓你產生胸悶、心悸的不舒服感。

3） 小腹總是減不掉／

嘗試了各種偏方及運動，小腹卻總是凸凸的減不下來？可能是坐姿不良的影響。習慣性的斜躺在椅子上工作，腹部總是鬆垮的擠成一團，缺乏活動、伸展及深呼吸的結果，小腹的脂肪自然難以消除。

4） 晚上失眠睡不著／

想睡但是睡不著，總是輾轉難眠？可能是你的思緒混亂不夠放鬆，也可能是你的睡姿有問題。側睡時過度蜷曲身體壓迫胃部，手枕在頭部下方，雙腳交叉等不良姿勢，都會影響你的睡眠品質而導致失眠。

5） 走路總是斜一邊／

走路的時候常常越走越靠近馬路牆壁？可能是因為你的骨盆傾斜不平衡，使你有輕微的長短腳症狀，因此走路的時總是無法直線進行，會往腳較短的體側偏行。

多數疼痛可由休息得到舒緩

脊椎問題如果可以在早期發現，經由適當的藥物治療、配合復健運動和姿勢調整，大部分的人都可以得到相當程度的改善。但是問題就是，一般脊椎病痛並不容易在早期發現，進行診斷與治療，而且常常會被認為休息一下就好了而忽略了其嚴重性，所以平常應隨時注意自己的身體狀況，如果腰痠背痛的情況沒有因為休息而復原，或是出現上述4種情況之一，一定要盡快尋求專科醫師協助，以免延誤病情而加重健康的負擔。

局部疼痛，背部脊椎周圍產生局部的酸痛感，在適度的休息過後沒有恢復，反而持續很久或是更加疼痛，這個時候就應該要看醫生找出疼痛的真正原因。

疼痛、酸麻、無力感，不管是否曾有脊椎部位的疼痛，如果手腳軀幹持續出現疼痛、酸麻或是無力等現象，很可能是因為脊椎不正常彎曲壓迫到神經所引起，一定要及早就醫找出原因。

痛的睡不著覺，通常睡眠時候平躺的狀況可以減輕脊椎壓力，多數疼痛可以因為平躺休息而得到舒緩，但如果是因為腫瘤或感染等原因所造成的脊椎病變，平躺休息時反而會更加疼痛，甚至晚上會痛的睡不著覺。這種特殊反常的現象出現時，一定要及時就醫。大小便功能失調，如果有持續性的大小便功能失調，但腸道和泌尿系統的檢查卻沒有異樣，此時有可能是脊椎出了問題。

（本文摘自／脊椎健康，全身健康／臉譜出版）

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一頓「飯局」就可以看透你　總想坐長官旁邊的人有心機？
5月01日 12:33

▲聚餐示意圖。（圖／達志影像）

生活中心／綜合報導

你有遇過這樣的「飯局」嗎？表面上大家一片和氣，桌底下卻是暗流湧動。其實如果是善於觀察的人，只需要一頓飯的功夫，就可以洞察人心！《生命時報》採訪心理諮詢師潘笑楠，解讀餐桌上的種種文化現象，你不妨參考看看，來上一堂每個人都值得學習的「社會禮儀課」。

報導指出，飯局的開始，「選座位」就已經可以看出一個人的處世風格了，據說香港富豪李嘉誠就喜歡從選座位識人，如果有誰總是想要選長官身邊的位置坐，他覺得這個人過於積極，心術可能不正，而老是挑離長官最遠位置的人，要嘛太膽小，要嘛心裡有鬼。

另外，飯局中的坐姿多少也可以看出一個人的性格特點，正襟危坐的人平時待人處事通常也會一本正經、中規中矩，而身體前傾、把胳膊支撐在桌子上的人，則比較急切地想融入氛圍或人際圈，身體緊貼椅背、仿佛深陷在餐椅中的人，一般比較內向，不太享受與人交流。

飯局中講話方式也非常重要，大聲的人一般都熱情豪爽，但也可能自信過頭，小聲的人善於思考，但可能比較敏感，而語速緩慢而沉穩的人則會給人一種成熟穩重的安全感。

報導提出「飯局上的黃金準則」，就是「多參局、少說話」，前者是為了讓別人可以記住你，「大多數人都認為熟悉的人安全可靠」，後者是為了減少失誤，給人留下成熟穩重的印象以及給人際關係留一些空間。

報導強調，上述只是一般經驗，不是放之四海而皆準，「吃飯識人」也要具體問題具體分析。不過，如果你想改善人際關係，報導認為組一個飯局是不錯的選擇。

★圖片為版權照片，由達志影像供《ETtoday新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！

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運動小心變鐵腿！謹記先熱身，防運動傷害
5月01日 11:32

【華人健康網文／衛生福利部雙和醫院復健醫學部劉燦宏主任】季節交替，想必有不少民眾想趁著氣溫回暖外出運動，以甩掉冬天囤積的脂肪，活動活動筋骨。不過要提醒大家，運動有益身心健康，但也需注意避免運動傷害或運動過度的發生。

要判斷自己的運動量是否合理，有一個簡單的方式可以判斷，就是以運動隔日不會影響日常生活為原則，有些人運動隔天，整個鐵腿，甚至連走路都有困難，這樣的反應即代表運動量已超過負荷。建議久不運動者，應避免一開始即挑戰高難度的運動，運動強度與時間要循序漸進，例如一開始先在操場走二、三圈，之後再逐步調高速度與距離，逐漸訓練肌耐力。

另外，預防運動傷害很重要的一環，就是要做熱身運動。熱身運動可提升身體的體溫，讓肌肉在運動的時候比較不會拉傷，也讓關節充分潤滑而不會摩傷軟骨，還可以活化身體消耗脂肪的酵素，讓運動時更容易燃燒脂肪。但熱身運動並不是做越多就越好，進行熱身時，應避免以過快的速度晃動肢體，而是應以緩和適當的速度，讓每個關節以及肌群伸展到最大角度。

尤其動作的順序也要注意，例如旋轉膝關節之前，要先做抬膝的動作；左右活動腳踝之前，也要先上下動一下腳板，才不容易因關節錯位而受傷。

另外，年紀比較大者平常很少運動的朋友，建議穿有氣墊的跑鞋，可減少運動傷害，也可以配戴護膝、護踝等護具，並選擇安全的運動環境。運動過程中一旦發現有胸痛、頭暈等身體不適的症狀，要立即停止運動，視狀況休息或就醫檢查。

【延伸閱讀】

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每天練習3分鐘　打造易瘦體質
5月01日 11:30

（優活健康網編輯部／綜合整理）想要變瘦！想要變漂亮！很多人出於這樣的動機開始運動。運動本身是很棒，但光是運動，並不會讓人變美。為了在一星期內瘦下3公斤，每天跑10公里，這樣嚴苛的運動，消費熱量也許很高，卻不是能長久持續的。

輕微運動提升肌力 每天持續打造易瘦體質

想要變瘦而進行劇烈運動以前，請先檢查一下自己是否能「筆直」站立。以端正的姿勢站立，自然就會鍛鍊到腿部肌肉與腹肌。腿部肌肉是全身當中體積最大的肌肉，因此只要鍛鍊腿部肌肉，就可以提升代謝力，變成易瘦的身體。除此之外，還要每天做伸展操來伸縮肌肉，改善血液循環，以輕微的運動達到提升肌力的效果。因為不勞累，才能每天持續，但又可以有效率地長久鍛鍊到應該鍛鍊的肌肉，如此一來，自然能打造出易瘦的身體。

快速姿勢矯正伸展操

前面提到，正確的姿勢，是打造美麗、易瘦體質的基礎，但工作和念書的時候，姿勢經常會在不知不覺間變得彎腰駝背。因此我建議一天幾次，進行簡單的伸展操，順便檢查一下姿勢。

1） 背貼牆1分鐘／

將頭－背－臀部貼在牆上，拉直背脊。這時不只是背骨，也要努力讓左右肩胛骨貼在牆上。如此一來，肩膀自然會打開，下垂的下巴也會仰起，脖子到肩膀停滯的血液循環變得順暢。只要伸展肩部，頭腦就會變得清晰，氣色也會變好。在辦公室，建議可以利用每次上廁所的時間來做伸展操。

2） 後揹手1分鐘／

雙手在背部中央交握，然後把交握的手向後拉，抬到肩胛骨的中心位置。如此一來，雙肩就會打開，肩胛骨收攏，伸縮到肱二頭肌，改善脖子到胸口部位的血液循環，所以肩頸周圍會感到放鬆。臉色會變得紅潤，眼皮自然張大，眼睛看起來更炯炯有神，給人神采奕奕的印象。

3） 深坐1分鐘／

坐椅子的時候，刻意把背貼到椅背處，深深地坐好。這時要刻意讓腰的底部與背骨呈垂直的角度。如此一來，腹肌和背肌自然就會緊繃，骨盤拉緊，大腿往內側收攏，雙膝緊貼。如果坐得太淺，就會無意識地彎腰，背脊也會彎曲，對腰部造成負擔。一天幾次，好好地利用深坐來矯正姿勢吧。

（本文摘自／女醫師才知道的正確美容法／平裝本出版）

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孩童吸二手菸 研究：鼻炎風險高5.7倍
5月01日 11:08

（中央社記者張茗喧台北1日電）爸媽們注意，國內一項最新研究指出，暴露在二手菸環境的孩童，誘發鼻炎的風險恐高出近5.7倍，值得注意的是，比起有過敏的孩童，本身沒過敏的孩童受二手菸影響更嚴重。

根據國健署統計，民國95至102年，出生18個月的幼兒二手菸暴露率高達55.3%，持續追蹤至3歲、5歲、8歲，其二手菸暴露率分別高達58.9%、54.3%及52.6%，顯示台灣有過半數的兒童被迫生活在二手菸環境中。

國家衛生研究院、林口長庚醫院團隊耗時9年進行「兒童二手菸暴露與鼻炎的相關性研究」，針對1315名5到18歲學童進行問卷及血液檢驗，透過孩童血液中尼古丁的代謝物「古丁尼」（cotinine）濃度，評估二手菸暴露程度，探究二手菸與孩童鼻炎間的關係。

參與研究的國衛院群體健康科學研究所副研究員蔡慧如受訪時表示，研究發現，暴露在二手菸環境的孩童，相較沒有二手菸暴露者，罹患鼻炎的風險恐高出近5.7倍，同時也發現二手菸對於「非過敏性鼻炎」，比「過敏性鼻炎」的孩童來得更嚴重，此研究結果登上2017年2月號的「科學報告」（Scientific Report）。

以往不少人認為，二手菸對於有過敏體質孩子的影響，應該比沒有過敏的孩子來得嚴重，但結果卻恰恰相反，林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科醫師姚宗杰指出，這代表就算沒有過敏體質，也可能因為二手菸誘發鼻炎，而且機率比過敏體質者更高。

過敏、非過敏性鼻炎有何不同？姚宗杰解釋，「過敏性鼻炎」就是過敏加上慢性鼻炎，而「非過敏性鼻炎」則是抽血也驗不到過敏原，是因其他因素誘發，兩者都會出現打噴嚏、流鼻水等症狀，除非特地抽血驗過敏原，否則確實難以分辨，臨床上也經常被混淆。

很多人都知道台灣是「肝病王國」，卻不知道台灣孩子的鼻炎問題在世界上已名列前茅，姚宗杰指出，知名醫學期刊「刺胳針」2006年曾公布一項研究，台灣小學一年級學童有「過敏性鼻結膜炎」，即同時有打噴嚏流鼻水、伴隨眼睛癢者，台灣學童第1階段研究發生率約14.6%，第3階段研究暴增至24.2%，每年增加約1.37%，高居37國之冠。

此外，過敏性鼻炎盛行率從1985年的7.8%，截至2002年已暴增至53.1%，換句話說，過敏性鼻炎盛行率從原本每10人不到1人，在短短17年間，暴增到每2名孩童就有1人過敏性鼻炎。

姚宗杰說，過敏病是基因和環境交互作用導致，盛行率之所以快速飆升，有可能是居住、飲食等環境因子出問題，二手菸也可能是重要的原因之一。

國健署指出，二手菸是分布最廣且為有害的室內空氣污染物，會釋放出7000種以上的化學物質，其中有約93種致癌物質，過去研究已證實，除會誘發及加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病外，與兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症也有顯著關係。

可怕的是，即便不在孩子面前抽菸，甚至已經熄滅很久了，「三手菸」仍會殘留且附著在衣服、地板、家具等物體表面，至少含有11種高度致癌化合物，恐造成孩童知能力缺陷、增加哮喘、中耳炎以及血癌風

衛生福利部國民健康署長王英偉呼籲，「一人吸菸等於是全家吸菸，愛他們，別害他們，快戒菸吧」。1060501

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尺寸剛好也不行！　慢跑鞋選擇3大重點...買錯就GG啦
5月01日 11:31

▲慢跑鞋怎麼挑？跟著3大重點就對了！（圖／達志／示意圖）

生活中心／綜合報導

許多人都喜歡慢跑，不僅可以增進心肺耐力，也可以讓人維持好身材，不過，你知道想要跑得健康，慢跑鞋怎麼選也很重要嗎？日本生活健康網站《LAR Life&Aging Report》文章指出，選擇慢跑鞋有3個重點，鞋子剛剛好居然超NG！

1. 腳的尺寸加1公分才是「剛好」
一般來說，鞋子如果穿得太大、太小都可能讓腳不舒服，不過跑步時，鞋子剛剛好可能會壓迫到腳趾尖和指甲，因此，慢跑鞋最好選擇比自己的腳大大約1公分左右的尺寸比較合適。

▲跑步時可能會讓鞋子壓迫到腳趾，鞋子應該選擇比腳尺寸稍大一點的比較適宜。（圖／取自LibreStock）

2. 鞋後跟（護跟）要穿起來穩固、舒服
鞋子後半部有穩定腳跟的作用，如果腳後跟穩固，走路、跑步就能減少身體負擔，也比較不會扭傷。此外，有些人習慣會踩鞋後跟，久而久之就容易讓保護足部的構造變形，失去了穩固腳跟的作用。

▲鞋後跟不穩就容易讓腳扭到。腳痛示意圖。（圖／記者李佳蓉攝）

3. 鞋底的緩衝、彈性
慢跑腳底著地時，會給身體帶來體重3倍以上的負荷，對於肌肉不是很強壯的人會負擔過重。因此，選擇跑鞋時，應該要考量鞋子的耐震性，跑不時得到足夠的緩衝，才不會傷害到膝蓋和腰部。

★圖片為版權照片，由達志影像供《ETtoday東森新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！

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運動小心變鐵腿！謹記先熱身，防運動傷害
5月01日 11:32

【華人健康網文／衛生福利部雙和醫院復健醫學部劉燦宏主任】季節交替，想必有不少民眾想趁著氣溫回暖外出運動，以甩掉冬天囤積的脂肪，活動活動筋骨。不過要提醒大家，運動有益身心健康，但也需注意避免運動傷害或運動過度的發生。

要判斷自己的運動量是否合理，有一個簡單的方式可以判斷，就是以運動隔日不會影響日常生活為原則，有些人運動隔天，整個鐵腿，甚至連走路都有困難，這樣的反應即代表運動量已超過負荷。建議久不運動者，應避免一開始即挑戰高難度的運動，運動強度與時間要循序漸進，例如一開始先在操場走二、三圈，之後再逐步調高速度與距離，逐漸訓練肌耐力。

另外，預防運動傷害很重要的一環，就是要做熱身運動。熱身運動可提升身體的體溫，讓肌肉在運動的時候比較不會拉傷，也讓關節充分潤滑而不會摩傷軟骨，還可以活化身體消耗脂肪的酵素，讓運動時更容易燃燒脂肪。但熱身運動並不是做越多就越好，進行熱身時，應避免以過快的速度晃動肢體，而是應以緩和適當的速度，讓每個關節以及肌群伸展到最大角度。

尤其動作的順序也要注意，例如旋轉膝關節之前，要先做抬膝的動作；左右活動腳踝之前，也要先上下動一下腳板，才不容易因關節錯位而受傷。

另外，年紀比較大者平常很少運動的朋友，建議穿有氣墊的跑鞋，可減少運動傷害，也可以配戴護膝、護踝等護具，並選擇安全的運動環境。運動過程中一旦發現有胸痛、頭暈等身體不適的症狀，要立即停止運動，視狀況休息或就醫檢查。

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孩童吸二手菸 研究：鼻炎風險高5.7倍
5月01日 11:08

（中央社記者張茗喧台北1日電）爸媽們注意，國內一項最新研究指出，暴露在二手菸環境的孩童，誘發鼻炎的風險恐高出近5.7倍，值得注意的是，比起有過敏的孩童，本身沒過敏的孩童受二手菸影響更嚴重。

根據國健署統計，民國95至102年，出生18個月的幼兒二手菸暴露率高達55.3%，持續追蹤至3歲、5歲、8歲，其二手菸暴露率分別高達58.9%、54.3%及52.6%，顯示台灣有過半數的兒童被迫生活在二手菸環境中。

國家衛生研究院、林口長庚醫院團隊耗時9年進行「兒童二手菸暴露與鼻炎的相關性研究」，針對1315名5到18歲學童進行問卷及血液檢驗，透過孩童血液中尼古丁的代謝物「古丁尼」（cotinine）濃度，評估二手菸暴露程度，探究二手菸與孩童鼻炎間的關係。

參與研究的國衛院群體健康科學研究所副研究員蔡慧如受訪時表示，研究發現，暴露在二手菸環境的孩童，相較沒有二手菸暴露者，罹患鼻炎的風險恐高出近5.7倍，同時也發現二手菸對於「非過敏性鼻炎」，比「過敏性鼻炎」的孩童來得更嚴重，此研究結果登上2017年2月號的「科學報告」（Scientific Report）。

以往不少人認為，二手菸對於有過敏體質孩子的影響，應該比沒有過敏的孩子來得嚴重，但結果卻恰恰相反，林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科醫師姚宗杰指出，這代表就算沒有過敏體質，也可能因為二手菸誘發鼻炎，而且機率比過敏體質者更高。

過敏、非過敏性鼻炎有何不同？姚宗杰解釋，「過敏性鼻炎」就是過敏加上慢性鼻炎，而「非過敏性鼻炎」則是抽血也驗不到過敏原，是因其他因素誘發，兩者都會出現打噴嚏、流鼻水等症狀，除非特地抽血驗過敏原，否則確實難以分辨，臨床上也經常被混淆。

很多人都知道台灣是「肝病王國」，卻不知道台灣孩子的鼻炎問題在世界上已名列前茅，姚宗杰指出，知名醫學期刊「刺胳針」2006年曾公布一項研究，台灣小學一年級學童有「過敏性鼻結膜炎」，即同時有打噴嚏流鼻水、伴隨眼睛癢者，台灣學童第1階段研究發生率約14.6%，第3階段研究暴增至24.2%，每年增加約1.37%，高居37國之冠。

此外，過敏性鼻炎盛行率從1985年的7.8%，截至2002年已暴增至53.1%，換句話說，過敏性鼻炎盛行率從原本每10人不到1人，在短短17年間，暴增到每2名孩童就有1人過敏性鼻炎。

姚宗杰說，過敏病是基因和環境交互作用導致，盛行率之所以快速飆升，有可能是居住、飲食等環境因子出問題，二手菸也可能是重要的原因之一。

國健署指出，二手菸是分布最廣且為有害的室內空氣污染物，會釋放出7000種以上的化學物質，其中有約93種致癌物質，過去研究已證實，除會誘發及加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病外，與兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症也有顯著關係。

可怕的是，即便不在孩子面前抽菸，甚至已經熄滅很久了，「三手菸」仍會殘留且附著在衣服、地板、家具等物體表面，至少含有11種高度致癌化合物，恐造成孩童知能力缺陷、增加哮喘、中耳炎以及血癌風

衛生福利部國民健康署長王英偉呼籲，「一人吸菸等於是全家吸菸，愛他們，別害他們，快戒菸吧」。1060501

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惱人過敏性鼻炎！ 斷然停藥恐症狀加重
5月01日 10:24

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

只要天氣一變冷或吸入灰塵、花粉等，過敏性鼻炎患者就會發癢、狂打噴嚏、鼻水流不停，如何有效對抗過敏性鼻炎，最重要的就是遠離過敏原。台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任李國熙表示，過敏性鼻炎必須持續治療，尤其鼻噴劑不可斷然停藥，以免造成反覆發作讓症狀更加嚴重。

天氣只要一變冷引發敏感體質

李國熙主任指出，過敏性鼻炎是因為接觸過敏原，引發人體中的過敏抗體，導致發炎反應，出現打噴嚏、鼻子癢、流鼻水等症狀。症狀若長期且持續，便會造成神經過敏，也就是天氣只要一變冷，就會立即發作的敏感體質。

每5人就有1位過敏性鼻炎

過敏性鼻炎持續治療才能有效控制，根據統計，國人每5人當中就有1位患有過敏性鼻炎，而持續性的發作會造成慢性鼻炎導致慢性鼻塞，干擾睡眠品質，造成黑眼圈。嚴重者更加重打呼甚或睡眠呼吸中止症，血液循環造成影響使身體缺氧或慢性發炎。

症狀輕重治療方式也不同

李國熙主任強調，針對症狀輕重有不同的治療方式，症狀較輕的患者，會施以口服抗組織胺藥物，而中重度患者，則以口服類固醇或類固醇鼻噴劑為主。類固醇鼻噴劑需連續使用1～2月，且每兩週需逐次減量，待症狀明顯改善後就可以慢慢停止使用。

配合醫囑用藥 不可斷然停藥

許多民眾對類固醇的安全性心存疑慮，李國熙主任指出，類固醇鼻噴劑會被身體吸收的劑量極少，且藥物僅作用在發炎處，幾乎不會進入血液循環，請民眾放心；而針對坊間常見的血管收縮鼻噴劑，雖然可有效通鼻，但連續使用會引發藥物性鼻炎產生藥物依賴性，一旦不噴，鼻子便會立刻塞住，使症狀加劇。此外，他也特別提醒治療過敏性鼻炎必須配合醫囑用藥，不可斷然停藥，以免造成反覆發作讓症狀更加嚴重。

預防勝於治療

過敏性鼻炎目前尚無根治的方法，只能藥物控制，然而最好的治療方式其實老話一句「預防勝於治療」，也就是避免接觸過敏原。沒有過敏原就不會有過敏發作。李國熙主任指出，有效遠離過敏原的方法如下：

1.
使用除濕機，並將室內溫度維持24～28℃，濕度控制在50～65％，將可有效減少塵蟎的生長。

2.
每週清理房間、每兩週更換寢具，並以定期以吸塵器掃除家中角落。

3.
避免接觸污染空氣、花粉、刺激味道及冷熱變化。

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戴奧辛蛋別輕忽 專家：世紀之毒難解
5月01日 10:10

（中央社記者韓婷婷台北 1日電）戴奧辛蛋事件延燒多日，讓不少民眾聞蛋色變，師大教授吳家誠強調，戴奧辛毒性強大難排毒，雞蛋受戴奧辛污染，豈可等閒視之？沒有測到，不表示雞蛋的污染物不存在！

台灣師範大學化學系教授吳家誠表示，多氯戴奧辛、多氯(口夫)喃與多氯聯苯均屬於2001年國際斯德哥爾摩公約所認定的持久性有機污染物 (POPs) 之一大類，並且在2004年5月17日開始，啟動去除此類具高生物濃縮、累積與放大性，具有廣泛生態與物種影響效應，且毒性強大。

這一大類同屬物質從化學結構而言，有數百種，此類物質中有29個化合物，因為毒性強大而且顯著，最受世界衛生組織(WHO)所關注。管制限量的質量，通常都用皮克（僅奈克的千分之一）單位來表示。

他指出，戴奧辛與(口夫)喃類物質均非人類會主動合成製造的化學物質，因為其對工商業沒有任何具體的運用與貢獻。在自然界通常會來自火山噴發、森林野火、廢棄物不當燃燒，以及化學工廠製程中所產生的副產品；例如，木材防腐劑生產、紙漿工廠、農藥廠等。另外，像添加在清潔產品中的三氯沙類抗菌劑，也會在自然界中透過陽光的作用，轉化成為戴奧辛類物質。

吳家誠強調，當雞蛋中發現超標的戴奧辛時，表示生長育孵蛋過程中，一定受到這類物質的污染，如果是來自環境污染，透過生物累積而造成蛋中的戴奧辛超標，將會是一件十分難以追蹤、判斷的工作，因為這些物質的生物體累積因子，常達數千或萬倍計，對於監測可能造成雞蛋污染的周遭環境的方法與儀器，都必須等比例的提高偵測靈敏度。

如果是因為短期間飼料的污染所造成，污染來源確認的困難度或可降低，則必須追蹤飼料的來源，與參配成分與方式，也可能因為受雞蛋孕育期間生物累積濃縮效應影響，需提升檢驗與檢測儀器及方法靈敏度，否則可能造成飼料中檢驗不出此類物質，但雞蛋卻有受污染的事實。

吳家誠解釋，這類化合物對於脊椎動物毒性特徵與表現涵蓋很廣，包括：體力與精神倦怠、生殖系統失能與傷害、生長發育畸型或不全、內分泌系統失常病變、免疫系統失常病變、神經系統傷害，腫瘤與內出血、死亡等。對沒有這一類受體的植物，或是無脊椎動物，就不會受到這類化合物的傷害，這說明也確認了其毒性產生的作用機制。

因為透過基因的改變，其生化毒性效應影響範圍廣泛，對於戴奧辛類毒性強大的物質，在人體內要能完全化解其毒性，必須運用人體全程的毒性分解機制，從細胞色素氧化(酉每)的發揮作用，到作用生成物的減毒鍵結與化合降解，乃至排泄前驅物衍生形成，都必須要配合許多生化酵素、輔(酉每)、飲食營養成分、抗氧化與細胞保護性物質等，才可以有效地達成。

他說，這樣的過程對於一個完全健康的人，尚屬十分的困難，對於身體狀況不良，或者有疾病者更是不可能達成，造成這類毒性物質在體內累積，與產生後續長期傷害性效應的情況就更大，政府部門與消費大眾不可不提防。1060501

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吃蘋果泥、喝糖水改善寶寶便祕？兒科醫師詳解…
5月01日 10:02

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】「孩子2、3天未排便是便祕了嗎？」、「想要讓寶貝排便更順暢，哺乳媽咪多吃優格有幫助嗎？」、「吃蘋果泥、喝葡萄糖水有助解便祕嗎？」，相信上述問題是不少新手爸媽常見的疑問！究竟何謂小兒便祕、Baby的糞便又該呈現什麼狀態才正常？且聽專業兒科醫師怎麼說！

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嬰幼兒糞便型態變化多 排便天數非便祕診斷關鍵

兒科醫師華一鳴表示，事實上，嬰幼兒的糞便型態、排泄次數在初期變化十分大。一般來說，新生兒在出生24小時內會先解胎便，通常顏色偏墨綠色，之後幾天會慢慢轉淡變成金黃或綠黃色。且滿月前嬰兒的排便次數也會較多，特別是喝母奶的孩子，由於初乳含有利便成分，排便往往偏稀、偏水，次數也偏多，甚至可能達1天10次以上。

而這樣的狀態會一直持續至產後1～2月，排便次數才會逐漸減少；就以配方奶的寶寶來說，一天三次到三天一次都算是正常。至於某些單純以母乳哺育的孩子，由於營養消化完全、殘渣較少，更可能長達數天，甚至1週～2週才解便1次。所以，對嬰幼兒而言，單純以觀察排便次數作為其是否便祕的參考並不合適。

嬰幼兒有無便祕這樣看！純奶、副食品階段成因大不同

那爸媽們到底如何分辨嬰幼兒有無便祕問題呢？華一鳴醫師強調，關鍵在於觀察糞便型態，以及孩子解便時的狀態。若糞便偏硬、形狀如羊大便般成顆粒狀；或是，寶寶排便時有明顯用力的表情、甚至因此哭鬧不休時，照顧者就要注意孩子是否有便祕、如廁困難的症狀。至於導致嬰幼兒便祕的成因，則可分為純奶飲食，以及副食品2大階段來討論：

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●純奶階段：若是在此階段發現自身孩子有上述情況，首先需排除是否為器質性疾病，例如肛裂、先天性巨結腸症或是甲狀腺功能低下等疾病，這需要醫師的專業協助。

若排除以上問題，要注意的就是孩子是否有吃太少（脫水）、配方奶調配方式不正確、對配方奶某些成份過敏或不耐受等問題，建議爸媽注意孩子吃的量是否正常、沖泡配方奶濃度是否正確、選擇酪蛋白比例較低或是以水解蛋白組成的奶粉種類加以替換。

●副食品階段：至於滿4個月後開始接觸副食品的寶寶若有便祕問題，則建議從膳食纖維、水分是否足夠來著手探討。

小兒解便祕偏方有效嗎？兒科醫師報你知！

除了說明嬰幼兒便祕的成因、鑑別方式外，華一鳴醫師也特別針對坊間流傳的「吃蘋果泥」、「喝葡萄糖水」、「肚子按摩」等常見嬰幼兒解便祕偏方及爸媽們常見的照顧疑問一一解說：

★Q1／想要讓寶貝排便更順暢，哺乳媽咪多吃優格有幫助嗎？

Ans：事實上，優格、益生菌等食物在人體食用後，早已在腸道作用完畢。因此，自然也無法藉由乳汁提供給嬰幼兒，所以此說法可謂無稽之談。

★Q2／嬰幼兒除奶水外，要額外補充水分嗎？

Ans：其實，嬰幼兒的主食母乳、配方奶中已含有相當足夠的水分。因此，只要Baby正常喝奶，除非寶寶因夏天流汗過多，或是已有便秘，否則無額外補充的必要。直到4個月後孩子開始接觸副食品，當奶量漸漸減少、相對含水量較少的副食品漸漸增加，而寶寶大便的含水量變少時，就可以開始給寶寶補充水分。

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★Q3／家裡的長輩建議給寶寶喝葡萄糖水，說能幫助預防便祕真的嗎？

Ans：華一鳴醫師指出，食物中的碳水化合物可以讓大便變軟，在還沒有吃副食品的嬰兒，適量的葡萄糖水確實有幫助軟便的作用。但值得注意的是，這是孩子真的面臨便祕時所採取的輔助改善方式之一，而非常規的日常飲食建議，因此不建議照顧者將葡萄糖水作為孩子日常的水分補充來源。

★Q4／想讓嬰幼兒排便更順暢，適度按摩Baby肚子有效嗎？

Ans：根據目前的醫學文獻中，並沒有針對揉按嬰幼兒腹部是否有利促進其排便、加強腸胃蠕動的相關研究。但針對其他年齡層的各種疾病患者，確實有研究指出，適度揉按腹部，確實有利加強其腸胃功能，減少便袐的發生。

因此，此方法應屬於民間流傳的民俗療法，理論上是有幫助的，爸媽們亦不妨可將其視為有助增加親子情誼的互動方式斟酌進行。唯一要注意的是，在為孩子按摩時，切忌使用含有薄荷成分的產品，尤其是未滿2歲的兒童，才不會因此造成幼兒出現痙攣、支氣管收縮、混亂、眼球震顫、複視等薄荷中毒相關的不良反應。

★Q5／小朋友鬧便祕，又不愛吃蔬菜泥，吃蘋果泥、香蕉泥有效嗎？

Ans：蘋果、香蕉泥雖含有豐富的膳食纖維及水分，可由於其當中同時含有特殊的果膠成分，具有強烈的吸水特性。因此，一般臨床多建議其適合有腹瀉困擾的病友，而非便祕患者食用。

事實上，想要藉由蔬果泥為孩子補充膳食纖維及水分，發揮促進排便的作用，建議爸媽們不妨選擇水梨、桃子、梅子、黑棗等富含天然山梨糖醇成分的水果，就是有效改善小兒便祕、糞便過硬等問題的不錯選擇。

【醫師小叮嚀】：

最後，華一鳴醫師也提醒，上述偏方僅能作為爸媽們治療上的輔助參考。建議若家長發現自家寶貝有解便困難、疼痛的問題時，最好還是儘早帶孩子就醫，尋求專業醫師的協助較有保障。

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惱人過敏性鼻炎！ 斷然停藥恐症狀加重
5月01日 10:24

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

只要天氣一變冷或吸入灰塵、花粉等，過敏性鼻炎患者就會發癢、狂打噴嚏、鼻水流不停，如何有效對抗過敏性鼻炎，最重要的就是遠離過敏原。台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任李國熙表示，過敏性鼻炎必須持續治療，尤其鼻噴劑不可斷然停藥，以免造成反覆發作讓症狀更加嚴重。

天氣只要一變冷引發敏感體質

李國熙主任指出，過敏性鼻炎是因為接觸過敏原，引發人體中的過敏抗體，導致發炎反應，出現打噴嚏、鼻子癢、流鼻水等症狀。症狀若長期且持續，便會造成神經過敏，也就是天氣只要一變冷，就會立即發作的敏感體質。

每5人就有1位過敏性鼻炎

過敏性鼻炎持續治療才能有效控制，根據統計，國人每5人當中就有1位患有過敏性鼻炎，而持續性的發作會造成慢性鼻炎導致慢性鼻塞，干擾睡眠品質，造成黑眼圈。嚴重者更加重打呼甚或睡眠呼吸中止症，血液循環造成影響使身體缺氧或慢性發炎。

症狀輕重治療方式也不同

李國熙主任強調，針對症狀輕重有不同的治療方式，症狀較輕的患者，會施以口服抗組織胺藥物，而中重度患者，則以口服類固醇或類固醇鼻噴劑為主。類固醇鼻噴劑需連續使用1～2月，且每兩週需逐次減量，待症狀明顯改善後就可以慢慢停止使用。

配合醫囑用藥 不可斷然停藥

許多民眾對類固醇的安全性心存疑慮，李國熙主任指出，類固醇鼻噴劑會被身體吸收的劑量極少，且藥物僅作用在發炎處，幾乎不會進入血液循環，請民眾放心；而針對坊間常見的血管收縮鼻噴劑，雖然可有效通鼻，但連續使用會引發藥物性鼻炎產生藥物依賴性，一旦不噴，鼻子便會立刻塞住，使症狀加劇。此外，他也特別提醒治療過敏性鼻炎必須配合醫囑用藥，不可斷然停藥，以免造成反覆發作讓症狀更加嚴重。

預防勝於治療

過敏性鼻炎目前尚無根治的方法，只能藥物控制，然而最好的治療方式其實老話一句「預防勝於治療」，也就是避免接觸過敏原。沒有過敏原就不會有過敏發作。李國熙主任指出，有效遠離過敏原的方法如下：

1.
使用除濕機，並將室內溫度維持24～28℃，濕度控制在50～65％，將可有效減少塵蟎的生長。

2.
每週清理房間、每兩週更換寢具，並以定期以吸塵器掃除家中角落。

3.
避免接觸污染空氣、花粉、刺激味道及冷熱變化。

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